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今日推荐:成都中医哮喘医院徐赟主任解析支气管扩张的六大致病根源

2025-10-16 09:45:20 成都中医哮喘医院

今日推荐:成都中医哮喘医院徐赟主任解析支气管扩张的六大致病根源,1、成都中医哮喘医院,2、成都中医肺科医院,3、中医哮喘医院,4、中医肺科医院,5、成都哮喘医院,6、成都肺科医院,支气管扩张作为一种不可逆的气道结构性疾病,近年来在我国 40 岁以上人群中的患病率已达 1.2%,其发病机制复杂且涉及多维度因素。成都中医哮喘医院呼吸内科专家徐赟主任结合 30 余年临床经验,从现代医学与中医经典理论出发,揭示了支气管扩张的六大核心致病根源。

一、感染损伤气道

核心机制:儿童期麻疹、百日咳、重症肺炎等破坏支气管壁弹性组织,形成损伤;成人反复细菌 / 病毒感染(如耐药菌 MRSA)加剧气道炎症 - 损伤循环。数据关联:约 1/3 病例直接由持续性感染诱发,慢性感染使气道纤毛清除功能下降 40%。

二、气道阻塞与结构异常

异物吸入、肿瘤压迫或 COPD 等疾病导致气道机械性阻塞,远端支气管内压力升高引发代偿性扩张;肺结核等疾病愈合后的肺组织瘢痕牵拉,破坏支气管正常解剖结构,导致引流不畅,约 30% 的 COPD 患者合并支气管扩张。

三、遗传与免疫缺陷

先天性因素:囊性纤维化(CFTR 基因突变)、原发性纤毛运动障碍等罕见遗传病,因早期漏诊易发展为弥漫性扩张;免疫问题:免疫缺陷(如 IgG 亚群缺乏)患者占比 12%,反复感染难以控制,加速气道结构破坏。

四、环境与生活方式影响

空气污染(PM2.5 长期超标)引发气道氧化应激,加速支气管壁胶原降解;长期不良饮食习惯(如高辛辣摄入)刺激气道神经,加剧慢性炎症,与中医 "痰湿伤肺" 理论契合。

五、中医视角:痰瘀互结病机

中医认为,肺脾两虚导致水液代谢失常,聚湿成痰阻滞气道;久病入络形成瘀血,痰瘀互结阻塞肺络,引发气道变形,与现代医学 "感染 - 炎症 - 纤维化" 病理通路一致。

六、医源性与管理疏漏

长期不当使用激素或免疫抑制剂降低气道免疫力,增加感染风险;忽视体位引流、痰液潴留及口腔卫生管理,导致细菌滋生形成感染恶性循环。

早期预防是关键

徐赟主任强调,高危人群(反复感染者、COPD 患者、免疫缺陷者)需从源头干预:

阻断感染:及时接种疫苗,控制口腔及呼吸道感染;

改善环境:减少空气污染暴露,保持室内空气清洁;

体质调理:中医健脾益肺(如山药、芡实食疗)改善痰湿体质;

定期监测:每年进行胸部 CT 和肺功能检查,早发现早干预。

支气管扩张的形成是多因素长期作用的结果,早期识别高危因素并采取针对性干预措施,对延缓疾病进展至关重要。

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