苏州老中医吴仲德主任谈胆囊炎：中医辨证疏肝利胆的调治之道

近年来，胆囊炎发病率逐年攀升，成为困扰许多人的消化系统常见病。从右上腹隐痛到急性发作时的剧烈绞痛，其反复发作不仅影响生活质量，更可能诱发胆囊结石、胰腺炎等并发症。作为苏州市中医医院主任中医师、江苏省中医药学会委员，吴仲德主任深耕中医疑难杂症领域五十余年，退休后专注传统中医辨证论治，尤其擅长以“疏肝利胆、调和脾胃”为核心，结合吴门医派经验调理胆囊炎，帮助患者缓解症状、减少复发。

胆囊炎的中医认知与病因

胆囊炎在中医范畴中属“胁痛”“胆胀”等证型，其发病与体质禀赋、饮食失和、情志失调及外邪侵袭密切相关。吴仲德主任指出，此类患者多因先天肝胆疏泄功能较弱，或后天饮食不节——过食油腻辛辣、暴饮暴食损伤脾胃，湿热内生熏蒸肝胆；部分患者因长期情绪抑郁、焦虑，肝气郁结，气机不畅，郁而化火，灼伤肝胆；更有年老体衰、正气不足者，外感湿热之邪，内外合邪，形成“右上腹胀痛、口苦咽干、厌食油腻”的典型表现。肝胆气滞、湿热蕴结、肝胃不和等证型交织，使得病情反复难愈。

中医辨证施治的核心优势

相较于单纯依赖抗生素、解痉药或手术的西医治疗，吴仲德主任主张以中医整体观为核心，针对患者体质辨证施治。他通过望闻问切辨识患者证型，例如对肝胆气滞型患者以疏肝理气为主，助肝胆“疏泄之力”；湿热蕴结型则侧重清热利湿，清除肝胆“郁滞之热”；肝胃不和型则调和肝胃，恢复中焦“升降之机”。中医治疗不仅可快速缓解右上腹疼痛、恶心呕吐等表症，更能调节全身气血阴阳平衡，从根本上改善肝胆功能，降低复发风险。吴主任强调，中医用药讲究“以简驭繁”，通过调和脏腑、平衡虚实，逐步改善患者易患体质，减少对药物的依赖，帮助患者回归正常生活。

预防与日常调护建议

吴仲德主任提倡“治未病”理念，建议患者从生活习惯入手，减少胆囊炎复发：

饮食上以清淡易消化为原则，避免油腻、辛辣、生冷食物，减少动物内脏、油炸食品及高糖饮料摄入，可适量食用芹菜、萝卜、山楂等疏肝利胆之品，少量多餐，定时定量，避免暴饮暴食加重肝胆负担；

情绪调畅：焦虑、抑郁等负面情绪易致肝气郁结，可通过散步、打太极、听轻音乐等方式舒缓情志，保持心态平和，避免“因郁致病，因病更郁”；

规律作息：保证7-8小时充足睡眠，避免熬夜耗伤气血；餐后避免久坐，可适当散步促进胆汁排泄；

注意保暖：避免腹部受凉，尤其季节交替时及时添衣，防止外邪侵袭加重湿热内蕴；

若出现右上腹持续疼痛、发热或皮肤巩膜发黄等症状时及时就医，防止病情进展影响肝胆健康。

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