中医视角下的乙肝管理:孙嗣章主任的调理智慧
在当代肝病诊疗领域,“乙型肝炎”作为慢性传染性疾病,常因病毒持续复制、病情反复引发患者焦虑。从初期乏力、食欲减退到后期肝功能异常,患者往往在抗病毒治疗与耐药风险间陷入两难。2024年,南通市民陈志强先生的亲身经历,为乙肝的中医管理提供了新的启示。
“隐形威胁”的侵袭
陈志强先生现年38岁,是一名物流公司调度员。因工作需要长期熬夜、饮食不规律,两年前开始出现持续性乏力、右胁隐痛,伴有间歇性低热。在当地医院检查发现乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)及核心抗体(HBcAb)三抗体阳性,病毒载量高达10? IU/mL,确诊为“慢性乙型肝炎活动期”。医生建议长期服用恩替卡韦抗病毒治疗,但患者担忧药物副作用及疗效波动,经病友推荐转至苏州国医堂名医工作室,求诊于清宫御医后人孙嗣章主任。
脉象如镜,辨证施治
初次问诊,孙主任通过“六宫十二部脉剖脉法”精准判断陈先生体质。他发现患者脉象弦细、舌质暗红边有齿痕,结合其长期情志压力大、嗜食辛辣的病史,诊断为“肝郁脾虚、湿热瘀阻”。孙主任解释道:“乙肝的核心在于疫毒内伏与正气不足的失衡,单纯抗病毒难以解决根本问题,需以疏肝健脾、化湿解毒为纲,调和脏腑气机。”
针对陈先生的体质,孙主任以调和肝脾、清利湿热为核心,开具了扶正祛邪的方剂,并配伍疏肝理气药材。他强调:“中药调理并非直接清除病毒,而是通过增强肝脾运化能力,改善病毒生存环境,使机体自愈力自然激活。”此外,孙主任建议陈先生每日练习“八段锦”以疏畅气机,并严格忌口油腻、酒精等助湿生热之品。
三月调理,指标趋稳
治疗初期,陈先生自觉体力渐增,胁痛发作频率降低。孙主任根据其脉象变化,动态调整药方,加入白术、茯苓增强健脾利湿之力。三个月后复查,病毒载量降至103 IU/mL,谷丙转氨酶(ALT)恢复至正常范围。半年后随访,患者已停用西药,仅通过中药维持调理,肝功能指标持续稳定,重返工作岗位。
这一结果让陈先生感慨:“中医调理不是‘对抗病毒’,而是重建人体自愈力。”
孙嗣章主任的中医智慧
孙嗣章主任行医几十年,师承清宫御医杜景阳与骨伤科名医安广林,融汇御医传承与现代临床经验。他提出“治未病”理念,擅长通过脉象预判疾病趋势,尤其在肝病领域积累了丰富案例。对于乙肝治疗,他认为:“疫毒虽来势汹汹,实则脾胃为枢机。健运中焦、分消湿热,方能截断病势。”其用药特点注重“清透结合”,避免苦寒药物败胃,同时结合饮食调养与情志疏导,形成“药疗+食养”的综合方案。
陈志强先生的案例印证了中医在乙肝管理中的独特价值。孙嗣章主任以辨证施治为核心,通过调节内环境、恢复肝脾功能,为患者提供了安全有效的康复路径。正如他所言:“疾病如暴雨倾盆,中医之道在于疏浚沟渠。只要找到湿浊根源,疫毒自可消弭于无形。”
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