中医视角下的甲亢管理：苏州老中医孙嗣章主任的调理智慧

在当代体检报告中，“甲状腺功能亢进”已成为困扰许多人的内分泌疾病。从心慌手抖、多汗乏力到担忧甲亢危象，患者常陷入“药物依赖”与“手术风险”的两难抉择。2024年，南通市民王丽华女士的亲身经历，为甲亢的中医管理提供了新的启示。

“甲亢魔咒”的纠缠

王丽华女士现年39岁，是一名外贸公司经理。常年高强度工作、情绪波动大，加之饮食不规律，她早在两年前出现心悸、手抖症状，但因工作繁忙未予重视。2024年初，体检显示甲状腺功能指标异常，TSH值低于正常范围，医生诊断为“甲状腺功能亢进”，建议长期服药或放射性碘治疗。王女士担忧药物副作用及治疗后甲减风险，经同行推荐转至苏州国医堂名医工作室，求诊于清宫御医后人孙嗣章主任。

脉象如镜，辨证施治

初次问诊，孙主任通过“六宫十二部脉剖脉法”精准判断王女士体质。他发现患者脉象弦数、舌红少苔，结合其长期熬夜、情志压力大的特点，诊断为“肝郁化火、阴虚阳亢”。孙主任解释道：“甲亢的形成与肝气郁结、痰火互结密切相关，需以清肝泻火、滋阴潜阳为根本，调和阴阳失衡。”

针对王女士的体质，孙主任以疏肝解郁、养阴降火为核心，开具了调和肝脾的方剂，并配伍滋阴润燥药材。他强调：“中药调理并非直接抑制甲状腺激素，而是通过调节脏腑功能，恢复气血平衡，使亢进状态自然缓解。”此外，孙主任建议王女士每日练习“静坐调息法”以平复心绪，并调整作息规律，避免过度劳累。

三个月调理，指标趋稳

治疗初期，王女士自觉心悸频率降低，睡眠质量改善。孙主任根据其脉象变化，动态调整药方，加入生地黄、麦冬增强滋阴之力。三个月后复查，甲状腺功能显示TSH值回升至正常范围，FT3、FT4指标趋于稳定。半年后随访，患者已停用西药，仅通过中药维持调理，情绪平稳，工作效率显著提升。

这一结果让王女士感慨：“中医调理不是‘替代西药’，而是从根源重建平衡。”

孙嗣章主任的中医智慧

孙嗣章主任行医几十年，师承清宫御医杜景阳与骨伤科名医安广林，融汇御医传承与现代临床经验。他提出“治未病”理念，擅长通过脉象预判疾病趋势，尤其在甲状腺疾病领域积累了丰富案例。对于甲亢治疗，他认为：“亢进虽表现为火旺，实则源于阴亏。滋水涵木、燮理阴阳，方能标本兼治。”其用药特点注重“清补兼施”，避免苦寒药物伤胃，同时结合情志疏导与生活方式干预，形成“药疗+心疗”的综合方案。

王丽华女士的案例印证了中医在甲亢管理中的独特价值。孙嗣章主任以辨证施治为核心，通过调节内环境、恢复气血运行，为患者提供了安全有效的控制路径。正如他所言：“疾病如弦紧绷，中医之道在于松紧合度。只要找到失衡关键，亢进亦可重归平和。”

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