从脊柱僵硬到自如活动：南通患者亲述孙嗣章主任的中医调理方案

在当代免疫系统疾病诊疗领域，“强直性脊柱炎”已成为困扰青年群体的顽疾。从反复腰背疼痛到脊柱强直畸形，患者往往陷入“止痛药依赖”的焦虑与对功能丧失的恐惧中。2024年，南通市民刘志刚先生的亲身经历，为强直性脊柱炎的中医管理提供了新的启示。

“僵直之痛”的循环

刘志刚先生现年32岁，是一名软件工程师。常年伏案工作、久坐不动，加之熬夜加班，他早在三年前就常感腰骶部隐痛，晨起僵硬，但因症状时轻时重且无快速药，未予重视。2024年初，他出现颈部活动受限、夜间翻身困难，医院检查显示HLA-B27阳性，骶髂关节MRI提示炎症浸润，确诊为“强直性脊柱炎”，建议长期服用非甾体抗炎药及生物制剂。刘先生担忧药物副作用和病情进展，经同行推荐转至苏州国医堂名医工作室，求诊于清宫御医后人孙嗣章主任。

脉象如镜，辨证施治

初次问诊，孙主任未直接开方，而是通过“六宫十二部脉剖脉法”细致分析刘先生的体质。他发现患者脉象沉细而弦、舌淡苔白，结合其长期伏案、缺乏运动的习惯，判断其证属“肾虚督寒、瘀血阻络”。孙主任解释道：“强直性脊柱炎的核心在于先天肾精不足，后天寒湿痹阻，导致督脉气血不通。治疗需以温补肾阳为本，活血通督为标，调和筋骨气血。”

针对刘先生的体质，孙主任以补肾强督、祛湿通络为原则，开具了以杜仲、牛膝强筋健骨的方剂，并配伍桂枝温通经脉。他强调：“中药并非替代西药，而是通过激发自身阳气，改善局部微循环，打破炎症恶性循环。”此外，孙主任建议刘先生调整工作姿势，每日进行“小燕飞”等舒缓运动以增强腰背肌群，并配合督脉灸辅助治疗。

三个月调理，僵直缓解

治疗初期，刘先生的晨僵时间逐步缩短，腰背疼痛减轻。孙主任根据其脉象变化，动态调整药方，加入鹿角胶、骨碎补增强补肾之力。三个月后复查，血沉、C反应蛋白指标显著下降，骶髂关节炎症减轻，颈椎活动度恢复。半年后随访显示，患者偶有轻微疲劳，但通过规律作息和锻炼即可缓解，完全回归正常工作生活。

这一结果让刘先生感慨：“中医调理不是‘暂时止痛’，而是从根源改善体质。”

孙嗣章主任的中医智慧

孙嗣章主任行医几十年，师承清宫御医杜景阳与骨伤科名医安广林，融汇御医传承与现代临床经验。他提出“治未病”理念，擅长通过脉象预判疾病趋势，尤其在强直性脊柱炎领域积累了丰富案例。对于该病治疗，他认为：“寒者温之，瘀者通之，不可一味攻伐。”其用药特点注重“温补兼施”，避免苦寒药物伤正，同时结合患者生活习惯调整，形成“药疗+行为干预”的综合方案。

刘志刚先生的案例印证了中医在强直性脊柱炎管理中的独特价值。孙嗣章主任以辨证施治为核心，通过调节内环境、恢复气血运行，为患者提供了安全有效的控制路径。正如他所言：“疾病如寒冰封冻，中医之道在于温阳化滞。只要找到失衡关键，僵直之症亦可重归柔韧。”

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