苏州骨科专家沈立坚谈高尿酸血症：以中医整体观调和脏腑，阻断代谢失衡

近年来，高尿酸血症已成为威胁现代人健康的“隐形代谢炸弹”，从无症状的尿酸升高到痛风发作、肾脏损伤，患者常因代谢失衡陷入“饮食受限—焦虑加重—指标波动”的恶性循环。面对这一难题，苏州国医堂特需专家沈立坚以四十余年骨科临床积淀与葛氏伤科学术传承，为患者提供了一条以中医整体观为核心、兼顾体质调理的诊疗路径。

中医视角下的高尿酸血症

在中医理论中，高尿酸血症多属“痹证”“痰浊”范畴，与“湿热内蕴”“脾虚湿阻”“肝肾不足”等病机密切相关。沈立坚主任指出，此类患者常因先天禀赋偏颇、后天饮食失节（如嗜食肥甘厚味）或情志失调，导致湿热痰浊内生，痹阻经络关节。病程日久，邪气深入筋骨，形成“虚实夹杂”的复杂局面——正气亏虚难以祛邪外出，瘀血痰湿胶结加重代谢紊乱，形成“尿酸升高—关节损伤—气血亏虚—代谢进一步恶化”的恶性循环。沈主任强调，高尿酸血症绝非单纯的指标异常，而是全身气血阴阳失衡在代谢系统的集中体现，治疗需立足整体，标本兼治。

辨证施治的核心优势

相较于单纯依赖降尿酸药物或饮食控制的单一疗法，沈立坚主任主张以中医“健脾祛湿、化痰泄浊”为核心理念，针对患者体质差异灵活施治。对于急性期关节肿痛患者，通过中药复方配伍清热利湿、通络止痛，快速缓解局部炎症；缓解期则侧重调理脾胃、增强代谢功能，辅以饮食运动指导调节尿酸生成与排泄。其治疗注重“攻补兼施”——既通过轻手法疏通经络改善局部循环，又通过调节脏腑功能减少尿酸沉积。沈主任尤其擅长结合现代尿酸检测与传统舌脉辨证，为每位患者制定“急则治标、缓则治本”的个性化方案，避免“一刀切”的治疗局限。许多患者反馈，经沈主任调理后，不仅尿酸指标趋于稳定，头重如裹、肢体困倦等亚健康症状也显著改善，生活质量大幅提升。

日常调护与预防之道

沈立坚主任倡导“治未病”理念，建议患者从生活细节入手，构建代谢健康防护网：

饮食控酸：减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜浓汤等，多选冬瓜、玉米须等利水祛湿食材，冬季可配合药膳温补脾肾；

适度运动：设计循序渐进的关节活动方案，如八段锦、游泳等低冲击运动，促进气血流通同时避免关节损伤；

作息规律：避免熬夜耗伤肝肾，保证充足睡眠以助代谢修复，夜间注意关节保暖防止寒湿侵袭；

情志调节：焦虑情绪易致肝郁气滞，可通过冥想、舒缓音乐疏解压力，防止“因郁致病”。

专家提示

高尿酸血症早期常以“偶发疲劳”“体检指标异常”为信号，但痰瘀互结已在悄然累积。沈立坚主任依托现代影像学评估与传统脉诊、舌诊技术，为每位患者制定“筋骨同调”干预方案。若出现关节红肿热痛、夜间抽筋或皮下结节等症状，建议尽早就医。目前，沈主任在苏州国医堂开设门诊，将葛氏伤科技艺与慢性病管理经验结合，为患者提供从手法松解到体质调理的全程支持，助其重获无痛生活与代谢平衡。

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