苏州呼吸科李乃宇：辨证施治间质性肺炎，调和气血阻断痰瘀互结

间质性肺炎，这一以肺间质纤维化、气体交换障碍为特征的慢性疾病，常因进行性呼吸困难导致患者丧失活动能力。面对西医治疗中激素依赖与免疫抑制剂副作用的局限，江苏省中医院呼吸科原副主任医师、苏州国医堂特需专家李乃宇，凭借几十余年中医呼吸系统疾病诊疗经验与“调和气血、固本防变”的诊疗理念，为间质性肺炎患者开辟了一条通过中药调理改善体质、动态监测的康复之路。

案例：从干咳气促到呼吸平稳，中医调理阻断纤维化进程

一位68岁的周女士（化名）因持续干咳伴活动后气促就诊，高分辨率CT显示双肺弥漫性网格状阴影，肺功能提示限制性通气障碍，西医诊断为特发性肺纤维化，建议长期口服吡非尼酮。患者因药物副作用难以耐受转而求诊于李乃宇。通过问诊，李主任发现其舌暗红有瘀斑、脉沉涩，结合长期接触粉尘史与畏寒肢冷症状，辨证为“痰瘀阻络、肺肾两虚型肺痹”。他解释道：“此类患者多因肺脾肾虚，痰浊瘀血阻滞肺络，致气血失和，肺失宣肃。”

针对痰瘀互结的病机，李乃宇以“活血通络、补肾纳气”为治则，精选活血化瘀药材配伍，辅以健脾益肺之品。同时，他指导患者调整起居，建议申时（15-17点）适度练习呼吸导引术以疏通气机，并配合情志疏导缓解焦虑。治疗半年后，患者干咳症状显著缓解，复查CT显示纤维化病灶稳定，血氧饱和度恢复至95%以上。类似案例在苏州国医堂屡见不鲜：苏州工业园区的张先生因间质性肺炎合并肺气肿，经李主任两年中药调理，不仅胸闷减轻，肺活量亦逐步提升。

辨证施治：中医整体观破解纤维化复杂病机

李乃宇指出，间质性肺炎的核心在于“虚、瘀、痰、毒”互结，需结合体质特征与病程阶段动态调整治法：

痰瘀阻络型：注重化痰通络，改善肺微循环障碍；

肺肾两虚型：补肾纳气，增强肺泡弹性与气体交换能力；

气阴两虚型：益气养阴，修复受损肺组织并抑制纤维化进展。

他强调，中药治疗并非直接消除纤维化结节，而是通过调节内环境抑制病理进展。例如，一位因尘肺病诱发间质性肺炎的患者，李乃宇以“清肺化痰、益气活血”为法，辅以环境调理，终实现肺功能代偿性改善与生存期延长。

名医风范：名门传承与科研创新的结合

作为全国知名呼吸系统专家，李乃宇提出“三阶递进疗法”：急性期以利肺化痰为主，缓解期侧重活血通络，康复期注重培元固本。其门诊中，超过60%的间质性肺炎患者通过中药调理实现症状稳定或病灶延缓进展，部分患者减少急性加重风险。

一位因间质性肺炎引发肺心病的老年患者，经李乃宇三个月中药调理，不仅水肿消退，夜间憋醒次数亦大幅减少。他常对患者说：“治肺如治土，培土生金。中医以自然之力疏解痰瘀，终令肺络通畅，呼吸自安。”

在李乃宇的治疗体系中，间质性肺炎管理是“祛邪”与“扶正”的动态平衡。他通过纯中药精准干预，结合动态监测与生活方式指导，帮助患者重建肺功能与免疫平衡。正如他所言：“纤维化非绝症，中医以整体观疏解痰瘀，终令正气得复，呼吸自畅。”对于追求自然疗法与生活质量的患者而言，李乃宇的医术与仁心，无疑是穿透病痛的明灯。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】