肺纤维化治疗突破：苏州呼吸科李乃宇“补肾健脾”法增强抗病力

肺纤维化，这一以肺组织疤痕增生、气体交换障碍为特征的慢性疾病，常因进行性呼吸困难导致患者丧失活动能力。面对西医治疗中抗纤维化药物局限性与病情不可逆的困境，江苏省中医院呼吸科原副主任医师、苏州国医堂特需专家李乃宇，凭借五几十余年中医呼吸系统疾病诊疗经验与“调和气血、固本防变”的诊疗理念，为肺纤维化患者开辟了一条通过中药调理改善体质、动态监测的康复之路。

案例：从动辄气促到稳步行走，中医调理阻断纤维化进程

一位68岁的陈先生（化名）因长期干咳、活动后气促就诊，高分辨率CT显示双肺弥漫性网格状阴影，西医诊断为特发性肺纤维化，建议长期口服吡非尼酮。患者因药物副作用难以耐受转而求诊于李乃宇。通过问诊，李主任发现其舌暗红有瘀斑、脉沉涩，结合长期吸烟史与畏寒肢冷症状，辨证为“痰瘀互结、肺肾两虚型肺痹”。他解释道：“此类患者多因肺脾肾虚，痰浊瘀血阻滞肺络，致气血失和，肺失宣肃。”

针对痰瘀互结的病机，李乃宇以“活血通络、补肾纳气”为治则，精选活血化瘀药材配伍，辅以健脾益肺之品。同时，他指导患者调整起居，建议卯时（5-7点）练习呼吸导引术以增强肺气，并配合情志疏导缓解焦虑。治疗半年后，患者活动耐力显著提升，复查CT显示纤维化病灶稳定，血氧饱和度恢复至95%以上。类似案例在苏州国医堂屡见不鲜：苏州工业园区的李女士因肺纤维化合并肺气肿，经李主任两年中药调理，不仅咳嗽缓解，肺功能指标亦趋于稳定。

辨证施治：中医整体观破解纤维化复杂病机

李乃宇指出，肺纤维化的核心在于“虚、瘀、痰”互结，需结合体质特征与病程阶段动态调整治法：

痰瘀阻络型：注重化痰通络，改善肺微循环障碍；

肺肾两虚型：补肾纳气，增强肺泡弹性与气体交换能力；

气阴两虚型：益气养阴，修复受损肺组织。

他强调，中药治疗并非直接消除纤维化结节，而是通过调节内环境抑制病理进展。例如，一位因尘肺病诱发纤维化的患者，李乃宇以“清肺化痰、益气活血”为法，辅以环境调理，终实现肺功能代偿性改善。

作为全国知名呼吸系统专家，李乃宇提出“三阶递进疗法”：急性期以利肺化痰为主，缓解期侧重活血通络，康复期注重培元固本。其门诊中，超过60%的肺纤维化患者通过中药调理实现症状稳定或病灶延缓进展，部分患者减少急性加重风险。

一位因肺纤维化引发肺心病的老年患者，经李乃宇三个月中药调理，不仅水肿消退，夜间憋醒次数亦大幅减少。他常对患者说：“治肺如治土，培土生金。中医以自然之力疏解痰瘀，终令肺络通畅，呼吸自安。”

在李乃宇的治疗体系中，肺纤维化管理是“祛邪”与“扶正”的动态平衡。他通过纯中药精准干预，结合动态监测与生活方式指导，帮助患者重建肺功能与免疫平衡。正如他所言：“纤维化非绝症，中医以整体观疏解痰瘀，终令正气得复，呼吸自畅。”对于追求自然疗法与生活质量的患者而言，李乃宇的医术与仁心，无疑是穿透病痛的明灯。

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