便秘的中医调治之道：苏州老中医万太保谈体质调理与胃肠功能恢复

便秘在中医范畴中属“脾约”“便秘”等证型，其发病与脾胃虚弱、气机郁滞、阴血亏虚等病机密切相关。万太保主任指出，此类患者多因先天脾胃运化不足，或后天饮食失节（如嗜食辛辣、饮水不足）、情志失调（如焦虑抑郁致气机不畅），导致大肠传导失司，糟粕内停，出现排便困难、腹胀、便干等症状。此外，久坐少动、年老体虚或外感燥热邪气，亦可加重阴虚肠燥或气虚推动无力，使病情迁延反复。中医认为“脾胃为后天之本”，肠道功能失调不仅影响糟粕排泄，更可能累及气血生化，导致体质虚弱。

中医治疗的核心理念与优势

针对便秘病程长、易反复的特点，万太保主任主张以中医辨证为核心，通过中药内服调和肝脾、润肠通便，逐步恢复肠道气机升降与传导功能。例如，对气秘证患者以行气导滞为主，虚秘证则侧重益气养血，热秘证需清热润肠。中医治疗强调整体观，不仅缓解排便困难等表症，更注重调节体质偏颇，改善肠道微环境，减少复发风险。相较于单纯依赖缓泻剂的短期通便，中医辨证施治可从根源上恢复脾胃运化功能，降低长期用药的依赖性与副作用，提升患者生活质量。

预防与日常调护建议

万太保主任强调“饮食有节，动静结合”，建议患者：

饮食需规律均衡，避免过食辛辣燥热或生冷寒凉之物，可适量食用蜂蜜、银耳等润肠食材，或燕麦、芹菜等富含膳食纤维的粗粮；

情绪管理尤为重要，压力过大易致肝气郁结，可通过适度运动、静心冥想等方式疏解郁结；

养成定时排便习惯，避免久坐憋便，适度进行散步、八段锦等舒缓运动以促进气机流通；

注意腹部保暖，避免受寒加重虚寒证候，同时减少熬夜耗伤气血，加重阴虚肠燥。

专家诊疗提示

便秘需早干预、早调理。万太保主任提醒，若长期存在排便费力、腹胀腹痛、排便不尽感等症状，应及时就医，通过中医辨证制定个性化调理方案。万太保主任在苏州国医堂设有工作室，擅长以中药为核心，结合慢性病管理经验，为患者提供从肠道功能修复到体质改善的系统性治疗。其诊疗注重标本兼治，在缓解症状的同时，助力患者重建胃肠和谐生态，减少疾病反复。

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