苏州关注：御医传人蒋瑞金谈食道癌——中医辩证抗癌破解“噎膈”危局

食道癌，中医谓之“噎膈”，自古便是威胁生命的“绝症”。其发病隐匿，病程凶险，西医治疗常陷于手术、放化疗的局限，而中医在改善症状、延长生存期方面独具优势。上海市瑞金医院主任中医师、苏州国医堂特需专家蒋瑞金教授，作为清末御医马培之第四代传人、孟河医派丁甘仁校长临床用药113法的传承者，以几十载行医积淀，结合“御医秘法”与现代医学，为食道癌患者开辟了一条扶正祛邪、带瘤生存的康复之路。

蒋瑞金解析：食道癌的中医病机与治疗

食道癌属中医“噎膈”“反胃”范畴，蒋瑞金认为其核心病机为“本虚标实”：

本虚：脾胃虚弱、气血不足，导致“正气存内”失守；

标实：痰瘀互结、热毒壅滞，阻滞食道脉络，形成“噎塞不通”。

分型论治：

痰气交阻型：吞咽哽噎、胸膈痞闷，舌苔白腻。治疗：启膈散合半夏厚朴汤，化痰开郁。

津亏热结型：口燥咽干、大便干结，舌红少津。治疗：沙参麦冬汤加生地、玄参，滋阴润燥。

瘀毒内阻型：胸背刺痛、面色黧黑，舌质紫暗。治疗：血府逐瘀汤合半枝莲、白花蛇舌草，破瘀解毒。

气虚阳微型：吞咽困难伴消瘦乏力，畏寒肢冷。治疗：补气运脾汤佐以附子、肉桂，温阳益气。

蒋瑞金抗癌理念：带瘤生存，生活质量为先

蒋瑞金强调，中医治癌并非与肿瘤“你死我活”，而是通过“扶正祛邪”实现“带瘤生存”：

术前：改善营养状态，提高手术耐受性；

术后：修复脾胃功能，预防复发转移；

晚期：缓解吞咽梗阻、疼痛等症状，延长生存期。

日常防护与体质调理要点

情志调摄：避免忧思郁怒，肝郁易致痰气互结；

饮食禁忌：少食腌制、过烫食物，减少致癌物刺激；

穴位按摩：按压内关、足三里，调节脾胃功能；

膏方储备：冬季服用“健脾抗癌膏”，增强体质。

名医提醒：中医抗癌优势在于“个体化”与“全程管理”

蒋瑞金指出，食道癌治疗需结合患者体质、分期综合施策，其团队已帮助众多患者实现症状缓解、生存期延长。他特别提醒：“食道癌早期症状易被忽视，若出现吞咽不畅、胸骨后隐痛，需及时就医排查。”

温馨提示：中医讲究“一人一方”，食道癌患者切勿自行用药，需经专业医师诊断后制定个性化方案。蒋瑞金主任坐诊苏州国医堂，以御医古法结合现代医学，为患者提供“精准抗癌、带瘤生存”的希望。

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