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头痛是身体在提醒:两侧头痛、前额痛、后脑勺痛,分别代表什么

2019-12-26 14:10:0039健康网斯嘉丽真美丽
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核心提示:中医认为,头痛应当分为:风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、肝阳上亢型头痛、风痰上扰型头痛、瘀血头痛、气血虚头痛。那么,不同类型的头痛应该怎么治疗呢?

“我爸这鼻青脸肿,是他被自己打的”。

江苏的吴大叔,近日患上了头痛。每天都要发作数次,疼痛难忍。

为了缓解头痛,他常常自己扇自己,用头撞墙,搞得鼻青脸肿。吴大叔的儿子赶紧带吴大叔去医院诊治。

“他这是三叉神经痛。三叉神经痛明显特点就是碰到某个部位就引发疼痛,犹如电击一样,洗脸、刷牙、吃东西等日常生活深受影响。”

三叉神经痛是常见的脑神经疾病,中医属于“偏头痛”、“面痛”等范畴。《黄帝内经》亦有类似的记载。明《景岳全书》曰:“凡诊头痛者,当先审久暂,次瓣表里”。

中医辨证治头痛

中医认为,头痛应当分为:风寒头痛、风热头痛、风湿头痛、肝阳上亢型头痛、风痰上扰型头痛、瘀血头痛、气血虚头痛。

风寒头痛:也是最常见的头痛。由风寒侵袭所致,起病时头痛剧烈,前额及太阳区伴有紧束感。遇到冷风时,头痛即刻加重。重者伴有发烧、全身酸痛。舌苔薄白,脉象浮紧。

风湿头痛:外感寒湿,留滞于头部经络,气血痹阻,遂致头痛。因湿邪内伏,阴雨湿冷天气易复发,也是坊间常说的:头风。发作时,常见一侧头痛,少数会出现左右交替,或感觉整个头部痹痛,似被紧紧包裹住。伴四肢沉重、胸胁满闷、全身困倦酸痛或有恶心呕吐。

风热头痛:风挟热邪,火热上炎。冷风吹则头痛减轻,遇风热则发作或加剧,因此夏季发作频繁。发作时伴有头沉和灼热感,常有发烧、头中觉热、喜凉风,热重时口渴咽干痛、小便呈赤土色、大便不通畅,流浊涕或伴有牙痛等。

肝阳头痛:情绪郁结,易怒藏火,肝阳偏亢。发作时头角抽痛,多伴有口苦咽干、头晕目眩、耳鸣;性急焖燥,心烦易怒。

痰浊头痛:偏嗜甘肥,湿盛生痰而致头痛。多见于肥胖者,头痛剧烈,太阳穴昏痛如裹,伴有目眩胸闷、咳嗽多痰、恶心呕吐、大便不易成形。

血虚头痛:常见于久病体虚或失血过多者,络脉空虚而为头痛。头痛时,头昏,头部隐隐作痛,可以经过休息,头痛缓减。伴有头晕心悸、气短、四肢无力、劳动时加重、食欲不振、面色苍白或萎黄、口唇无华。

瘀血头痛:头痛日久入络,络脉瘀滞,亦有因气血运行不畅,均可形成瘀血头痛。头痛发作时,如被针刺般疼,且痛处不移,治疗比较困难。严重的患者会出现看东西时眼花,恶心呕吐、心悸气短、失眠等。

前额痛、后脑勺痛、头两侧痛分别说明什么

首先是前额头痛,《温病条辨》认为,前额头痛属于阳明胃头痛。像前额痛、眉棱骨疼、眼眶发胀等症状,都是胃经头痛。一般来讲,像葛根之类治胃病的中药对治疗阳明胃头痛很有效果。

其次,如果是后头痛,则属于太阳膀胱头痛,这包括脑后边的头痛,还有整个的颈项痛,会出现发热、恶寒、恶风这些现象。后头痛的初期可以通过一些简单的中药进行治疗,比如脉象如果浮缓的话,可以采用桂枝进行治疗。要是脉紧无汗的话,可以采用麻黄。这里不过多地介绍中药,我们有了病还是要去医院咨询一下医生,以便对证下药。

最后就是头两侧痛。两侧头痛为少阳胆经头痛。症状有眼睛发花,早起口苦等。两侧头痛可以服用小柴胡来治疗。《类证治裁》认为,如果是左边的偏头痛一般跟肝血不足有关,尤其是经期过后的妇女,就容易因肝血不足出现左边的偏头疼。如果是右边的偏头痛一般跟肺气不降有关。

针对不同的头痛症状,中药应如何治疗?

《本草纲要》记载,川穹辛,温。归肝、胆、心包经。用于感受风邪(感冒)引起的头痛、身痛及风湿痹痛等。

《神农本草经》将白芷列为上品,性味辛温,无毒,入肺、胃、大肠三经,有祛风胜湿、生肌止痛、芳香通窍的作用,善治阳明头目昏痛、眉棱骨痛、牙痛、鼻渊等证,然其性多升散,凡阴虚、火郁、血热有浮火者用之当慎。

在西医上,头痛治疗也需按照不同症状,对症下药。例如感冒性头痛(阿斯匹林、布洛芬),偏头痛(罗痛定片),三叉神经痛(卡马西平片)。而头痛患者日常饮食控制也很重要,减少巧克力、乳酪、酒、等易诱发疼痛食物的摄入,头痛发作期禁食火腿、干奶酪、保存过久的野味等食物。

头痛也分很多种,对症治疗,效果更好。

参考资料:

[1] 探析中药治疗高血压头痛的临床疗效研究.中国知网.2019(44)

[2] 分析中药治疗高血压头痛的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志. 2018(17)

[3] 丹珍头痛胶囊治疗高血压头痛的临床观察[J].中国中医药现代远程教育. 2017(09)

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