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老年足跟痛,试试火针

2017-07-12生命时报
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  受访专家:

  湖南中医药大学第一附属医院针灸推拿科主任 章薇 陈成

  李大爷80岁,右足跟底部间断性疼痛3年余,脚一着地便会感到疼痛,走远路后疼痛加剧,X光拍片后诊断为“跟骨骨刺”,右足跟底部压痛明显,内侧压痛。服药治疗一段时间后,效果不佳。近日,在家人的陪同下,李大爷来到我院就诊。

  老年性足跟痛,即跟痛症,好发于中老年人,以行走时足跟部出现疼痛为主要临床表现,是由于足跟部跖腱膜、脂肪垫、滑膜、骨膜等软组织的慢性劳损伴局部无菌性炎症导致的。从中医理论分析,肾气亏虚、筋骨失养是本病发生的主要内在因素;劳损和外伤经筋、寒湿入络、内蕴湿热则是常见的外因。

  《素问·调经论篇》指出:“病在筋,调之筋,病在骨,调之骨,燔针劫刺。”古代的“燔针”,就是现在的毫火针,用它刺激穴位后,具有针刺和温热的双重效应,可以增加人体阳气,激发经气,调和气血,通经活络,既可“借火助阳”以补虚,又可“开门祛邪”以泻实。

  现代临床研究显示,毫火针点刺具有消坚散肿、促进慢性炎症吸收的作用。通过多次针刺及每次治疗后一段时间的休整,机体对灼伤组织充分吸收和新陈代谢,条索状筋结物会逐渐缩小。

  鉴于毫火针的上述功效,我们建议李大爷在针灸门诊进行此项治疗。在行针期间,患者保持俯卧姿势,双下肢放松、足底朝上,助手帮助扶稳患者小腿及足前部,医者以拇指在患侧足跟部做深部触压,寻找压痛最明显处作为治疗点,以络合碘常规消毒,取2寸针灸针,用酒精灯将针尖至针身约1~2厘米范围烧红发亮后,对准治疗点快速刺入病灶,并迅速出针,每个点每次针2~3针。两天后,李大爷前来复诊时,足跟部疼痛已经明显减轻。隔日再行毫火针治疗1次,疼痛感基本消失。治疗期间,患者应注意休息,穿宽松舒适的软底鞋,避免患肢负重,注意针刺治疗点的局部卫生。

  毫火针治疗老年性足跟痛简单、方便、有效,但因其与普通毫针针刺有别,患者多具有恐惧心理,治疗前需做好解释工作,尤其是初次接受治疗的患者。▲

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