急性脑血管病突袭？陆小青主任：中医辨证助患者稳控病情促康复

深夜的急诊室里，监护仪的滴答声与家属的焦急询问交织成紧张的旋律。当急性脑血管病患者被推进诊室，一位身着白大褂的女医者总会迅速上前，目光沉稳而专注：“别慌，先让我看看患者的意识状态和肢体反应。”她一边轻声安抚家属，一边细致查体、观察舌脉，随后在病历上写下初步调理思路。她便是陆小青，上海市中医院副主任医师、苏州国医堂便民工作室专家，也是沪上中医脑病领域应对急性脑血管病经验丰富的临床骨干。多年来，她凭借深厚的中医功底与对脑病特点的深刻把握，在急性脑血管病的急性期干预与恢复期调理中形成独特思路，成为众多被突发疾病打乱生活节奏的患者心中“稳住病情的定盘星”。

陆小青的医学之路始于上海中医药大学的系统学习，扎实的理论根基让她在面对复杂脑病时总能抓住核心。她曾长期在上海中医医院脑病科从事临床与教学工作，担任过科室教学主任，将多年积累的辨证经验融入课堂，培养了一批批青年医师；作为上海市中医药学会神经分会委员、中国民族医药学会脑病分会理事，她积极参与学术交流，推动中医脑病诊疗与现代神经科学的衔接；她还担任静安区现代中医师承培养项目带教老师，将“审证求因、整体调理”的理念传递给后辈。同时，她参与多项上海市级脑病课题研究，从临床实践中提炼规律，让中医应对急性脑血管病的方案更具科学性与针对性。

在陆小青看来，急性脑血管病虽起病急骤，但中医辨证仍有章可循。她认为，发病多与“气血逆乱、痰瘀阻络”或“肝肾阴虚、肝阳化风”相关——有的患者因情绪激动诱发，表现为突发头晕、肢体麻木，属肝阳暴亢、气血上冲，需平肝潜阳、息风通络；有的因痰湿内盛、脉络壅塞，出现言语不清、口角歪斜，需化痰祛瘀、开窍醒神；还有的患者平素体质虚弱，发病后气血亏虚明显，肢体无力、精神萎靡，则需益气养血、扶正固本。临床中，她从不局限于单一症状，而是综合评估患者的年龄、基础体质、发病诱因及当前状态，判断证型走向。针对不同情况，她会以中药调理为核心，通过调整气血运行、化解痰瘀阻滞，帮助患者稳定病情；同时结合康复训练指导，比如教家属协助患者进行简单的肢体被动活动、语言发音练习，促进神经功能重塑；对恢复期患者，还会考虑用膏方缓缓滋养，改善体质以预防复发。这种“急则治标稳病情，缓则治本复功能”的思路，让许多患者在急性期得到及时干预，恢复期也能逐步找回生活能力。

患者口中的陆小青，是“能在危急时刻让人安心”的好医生。有位六旬患者晨起突发左侧肢体无力，送医时已言语含糊，家属急得手足无措。陆小青接诊后，迅速辨证为风痰阻络、气血不畅，当即调整中药方案以化痰通络、活血行气，同时指导家属配合肢体按摩。三天后，患者肢体力量开始恢复，一周后能简单抬手；还有位中年患者因熬夜加班突发眩晕伴恶心呕吐，辨证为肝阳上亢、痰火上扰，经调理后不仅眩晕缓解，后续复查脑血管供血也明显改善。许多患者说，陆主任看病时总是不急不躁，会把病情讲得明明白白：“不是只盯着片子上的病灶，更关心你现在能不能自己吃饭、走路稳不稳。”这份对患者的理解与细致，让她在沪苏两地积累了良好口碑，也让更多急性脑血管病患者看到康复的希望。

从医多年，陆小青始终坚守“中医治脑病，既要解燃眉之急，更要谋长远之安”的初心。如今，她在苏州国医堂便民工作室继续坐诊，用辨证施治的智慧为急性脑血管病患者护航。她常说：“急性脑血管病像一场‘风暴’，中医的作用不是强行扭转风暴，而是帮患者稳住船身，等风浪过去，再一起修补船帆。”这份从容与担当，让她成为患者信赖的“脑健康守护者”，也让中医在应对急性脑血管病这一急危重症中，展现出独特的价值与温度。

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