中医智慧点亮希望：一位前列腺癌患者的康复心路与张学民主任的辨证施治

在男性健康领域，“前列腺癌”这一名词正逐渐成为中老年群体关注的焦点。尤其是早期无明显症状、易与前列腺增生混淆的特性，让许多患者在确诊时已错过治疗时机。面对这一“沉默的杀手”，手术、放化疗等传统手段并非仅有的选择。南通市民王海涛（化名）的亲身经历证明，中医辨证施治同样能为患者开辟一条带瘤生存、提升生活质量的道路。

从体检异常到确诊：一场突如其来的健康危机

2024年初，58岁的王海涛在单位例行体检中发现PSA（前列腺特异性抗原）指标异常升高。随后的直肠指检和核磁共振显示，其前列腺右叶存在一枚约1.2cm的结节，终穿刺活检确诊为前列腺癌（Gleason评分7分）。面对这一结果，王先生一度陷入绝望：“听说癌症必须手术切除，可我还有高血压和糖尿病，身体能扛得住吗？”

主治医生建议先进行内分泌治疗，但王先生担心药物副作用和耐药性。经病友推荐，他联系到苏州国医堂特需专家、上海岳阳医院肿瘤科副主任医师张学民主任。

初诊：辨证施治，打破“唯手术论”思维

初次问诊时，张学民主任并未急于制定治疗方案，而是细致询问了王先生的病史、家族遗传背景及生活习惯。“您夜间是否频繁起夜？小便是否伴有灼热感？”她一边翻阅检查报告，一边从中医角度分析：“舌苔白腻、脉象沉细，结合PSA波动，提示湿浊瘀阻兼肾气不足。肿瘤虽在局部，但根源在脾肾两虚，需‘扶正’与‘祛邪’并重。”

张主任进一步解释道：“您的癌症分期较早，但年龄和基础病限制了激进治疗。中医可通过调节气血阴阳，改善内环境，抑制肿瘤进展，同时减轻内分泌治疗的潮热、乏力等副作用。”这一番话让王先生豁然开朗：“原来治疗不必非此即彼，中医调理也能成为重要选项。”

治疗：个体化方案，兼顾“祛病”与“调人”

针对王先生的病情，张学民主任开出了“脾肾双补、化瘀散结”的调理方案。她强调：“中医治癌不是千人一方，需根据肿瘤分期、体质虚实动态调整。”治疗初期以黄芪、山药固护正气，配伍莪术、半枝莲活血解毒；后期加入鳖甲、牡蛎软坚散结，同时辅以酸枣仁、合欢皮改善睡眠。

除中药外，张主任还指导王先生调整生活方式：“晨起练习八段锦以升发阳气，饮食多选山药、薏米健脾利湿，忌食辛辣发物。”三个月后复查，PSA从15ng/ml降至8.2ng/ml，影像显示肿瘤体积缩小，王先生的潮热多汗症状也明显缓解。

突破：带瘤生存，重获生活主动权

如今，王先生已持续治疗一年半，每季度复查指标稳定。更令他惊喜的是，原本因治疗中断的书法爱好得以重拾。“张主任常说‘三分治，七分养’，现在我心态平和，反而比确诊前更注重养生。”

张学民主任在随访中总结道：“对于无法手术或耐受性差的患者，中医的核心是‘带瘤生存’。通过改善体质、控制症状，让患者在与肿瘤共存中赢得时间，甚至实现缩瘤目标。”

王海涛的故事印证了中医在肿瘤治疗中的独特价值：既非盲目排斥西医，也不迷信单一疗法，而是通过辨证施治，激发人体自愈潜能。正如张学民主任所言：“医学的目标不是消灭疾病，而是帮助患者活得更好、更久。”对于前列腺癌患者而言，多一种选择，或许就多一份希望。

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