苏州老中医李乃宇：中药调体，延缓肺纤维化进展

在苏州呼吸病患者的交流群里，“肺纤维化”是个常被提及的沉重话题——逐渐加重的呼吸困难、反复的干咳、越来越低的血氧饱和度，让许多患者陷入“越急越喘、越喘越慌”的恶性循环。但总有患者说：“找李乃宇主任看看，至少能明白这病该怎么‘慢慢养’。”这位江苏省中医院呼吸科副主任医师、苏州国医堂特需专家，用五十余载深耕呼吸系统疑难病的经验，为肺纤维化患者铺就了一条“中医调治、稳控病情”的安心之路。

深厚积淀，做肺纤维化诊疗的“中医守护者”

李乃宇主任是苏州呼吸系统疑难病诊疗领域的资深专家，现任江苏省中医院呼吸科副主任医师、苏州国医堂特需工作室核心成员。从医多年，他始终将呼吸系统疑难病作为研究重点：参与国家及省部级科研项目，将中医治肺病的临床经验转化为理论支撑；发表多篇学术论文，为后辈提供辨证思路；同时承担中医药大学临床外事教学，把“治肺纤维化需固根本”的理念传递给更多学生。在他看来，肺纤维化绝非单纯的“肺组织变硬”，而是肺肾不足、痰瘀互结、气阴两虚的全身失衡表现，治疗需“辨证施治，从体质根源延缓进展”。

精准辨证，中药调治稳控肺纤维化发展

肺纤维化患者害怕的，是“呼吸越来越费劲，生活质量一天不如一天”。李乃宇主任常说：“中医的优势，是通过调理让肺功能‘慢些退’，让患者‘喘得轻些、活得稳些’。”他认为，肺纤维化的形成与肺络不通、肺肾亏虚、脾虚生痰密切相关：肺络瘀阻则气血运行不畅，肺肾亏虚则呼吸动力不足，脾虚痰阻则肺失宣肃。治疗需“辨证施治，精准干预”。

对干咳少痰、口干咽燥、手足心热的患者，他会侧重“滋阴润肺、养络生津”，用中药帮着濡养受损的肺泡，缓解干燥感和气短；

对胸闷气短、动则加重、痰白黏腻的患者，他则“健脾化痰、宣肺通络”，通过调理脾胃减少生痰，改善肺内通气功能；

对久病体虚、腰膝酸软、动辄喘甚的患者，他更关注“补肾纳气、益气固本”，提升肾的纳气能力与肺的主气功能，让呼吸更有“底气”。

他从不开“一方通用”的药方，每味药都跟着患者的体质、肺纤维化程度和生活习惯调整：有人需重点滋阴，有人要兼顾健脾，连药量都随症状动态平衡。有位阿姨确诊肺纤维化后，总说“呼吸像揣着石头，夜里咳得睡不着”，李主任看她“肺肾阴虚兼肺络瘀阻”，开了滋阴润肺、化瘀通络的中药，配合氧疗指导，三个月后她能平躺睡觉，爬两层楼也不那么喘了，逢人就说：“李主任的中药，让我喘气顺了，日子有盼头了。”

口碑里的“呼吸希望”，是患者的真实改变

在患者眼中，李主任是“比肺功能报告更懂生活”的大夫。有位退休教师，肺纤维化合并肺气肿，稍微活动就气促，李主任看他“肺脾两虚、痰浊内阻”，侧重健脾补肺的中药调理，建议他练习八段锦调畅气机，半年后复查肺功能指标稳定，他笑着说：“以前走百米就歇，现在能陪孙子逛公园了。”还有位年轻男性，因长期吸烟查出早期肺纤维化，李主任考虑他“气阴两虚、肺络失养”，开了益气养阴的中药，配合戒烟和呼吸训练，一年后咳嗽减轻，肺纤维化进展放缓，他感慨：“李主任的药，让我能安心工作，不用总担心病情恶化。”

“肺纤维化不是‘判了死刑’，调体质、稳进展更重要。”许多患者说，李主任的中药像“呼吸的缓冲带”——不直接“逆转纤维化”，而是让呼吸更顺畅、咳嗽更少、生活质量更高，把“慢慢耗”的日子过出滋味。

从医多年，李乃宇主任的诊室里，总飘着中药的清苦香，也总藏着患者的轻松笑。他说：“肺纤维化患者需要的不仅是治疗，更是‘能掌控’的信心。中医辨证的意义，就是让每个人都能找到适合自己的调治节奏。”对患者来说，他是“用中药托住肺功能的专家”；对中医来说，他是“把‘整体观’融入疑难病治疗的践行者”——而这一切，不过是他“想让患者少遭罪、多些希望”的初心，熬出的温暖的“护肺良方”。

那些被肺纤维化困住的人，总说“找李主任看看，就有了和病魔较劲的底气”。这份底气，是中医辨证的力量，也是一个老中医，用一辈子时光写就的“患者信任”。

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