苏州老中医吴仲德主任谈混合痔防治：中医辨证施治的独特优势

近年来，混合痔发病率逐年攀升，成为困扰许多人的肛肠顽疾。从便血、脱出到疼痛、瘙痒，其反复发作不仅影响生活质量，更可能诱发贫血、感染等并发症。作为苏州市中医医院主任中医师、江苏省中医药学会委员，吴仲德主任深耕中医疑难杂症领域五十余年，退休后专注传统中医辨证论治，尤其擅长以“清热利湿、活血化瘀、健脾益气”为核心，结合吴门医派经验调理混合痔，帮助患者减轻症状、减少复发。

混合痔的中医认知与病因

混合痔在中医范畴中属“痔疾”“肠澼”等证型，其发病与体质禀赋、饮食失和、久坐久立及情志失调密切相关。吴仲德主任指出，此类患者多因先天脾胃虚弱、气血生化不足，或后天饮食不节——过食辛辣烧烤、饮酒无度导致湿热内生，下注大肠；部分患者因久坐久立、缺乏运动，气血运行不畅，瘀滞肛门；更有长期情志不畅、便秘努挣者，气血纵横，经络交错，形成“内痔出血、外痔肿痛、痔核脱出”的典型表现。湿热下注、气滞血瘀、脾虚气陷等证型交织，使得病情反复难愈。

中医辨证施治的核心优势

相较于单纯依赖手术切除、西药栓剂等西医治疗，吴仲德主任主张以中医整体观为核心，针对患者体质辨证施治。他通过望闻问切辨识患者证型，例如对湿热下注型患者以清热利湿为主，助大肠“传导之功”；气滞血瘀型则侧重活血化瘀，疏通肛门“气血之瘀”；脾虚气陷型则健脾益气，提升中焦“升举之力”。中医治疗不仅可快速缓解便血、脱出、疼痛等表症，更能调节全身气血阴阳平衡，从根本上改善肛门直肠功能，降低复发风险。吴主任强调，中医用药讲究“以简驭繁”，通过调和脏腑、平衡虚实，逐步改善患者易患体质，减少对手术的依赖，帮助患者回归正常生活。

预防与日常调护建议

吴仲德主任提倡“治未病”理念，建议患者从生活习惯入手，减少混合痔复发：

饮食上以清淡易消化为原则，避免辛辣、烧烤、油炸等燥热伤津之物，减少饮酒及生冷食物摄入，可适量食用香蕉、蜂蜜、菠菜等润肠通便之品，定时定量，避免久坐久立加重肛门局部气血瘀滞；

规律排便：保持每日1-2次规律排便习惯，避免久蹲厕所，不要强忍便意或过度用力排便；

适度运动：每日保持30分钟适度运动，如散步、太极拳等，促进气血运行，增强体质，尤其避免久坐不动；

注意保暖：避免腰腹部受凉，保持肛门清洁干燥，便后可用温水清洗；

情绪调畅：焦虑、紧张等负面情绪易致气机郁滞，可通过听音乐、冥想等方式舒缓情志，保持心态平和；

若出现肛门肿痛加剧、痔核脱出不能回纳或出血量多等症状时及时就医，防止病情进展影响生活质量。

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