苏州骨科沈立坚谈肩周炎：以中医整体观调和气血，重建肩关节功能

近年来，肩周炎已成为困扰中老年及长期伏案人群的“冻结之痛”，从初期肩部僵硬到后期活动受限，患者常因疼痛难忍而难以完成穿衣、梳头等日常动作。面对这一难题，苏州国医堂特需专家沈立坚以四十余年骨科临床积淀与葛氏伤科学术传承，为患者提供了一条以中医整体观为核心、兼顾筋骨调理的诊疗路径。

中医视角下的肩周炎

在中医理论中，肩周炎多属“项痹”“肩凝症”范畴，与“气血瘀滞”“风寒湿痹”“肝肾亏虚”等病机密切相关。沈立坚主任指出，此类患者常因长期劳损、姿势不良或外感风寒湿邪，导致气血运行不畅，痰湿瘀浊痹阻经络。病程日久，邪气深入筋骨，形成“虚实夹杂”的复杂局面——正气亏虚难以驱邪外出，瘀血阻滞加重关节粘连，形成“疼痛—活动减少—肌肉萎缩—关节僵硬”的恶性循环。沈主任强调，肩周炎绝非单纯的局部病变，而是全身气血阴阳失衡在肩部的反映，治疗需立足整体，标本兼治。

辨证施治的核心优势

相较于单纯依赖止痛药或手术的单一疗法，沈立坚主任主张以中医“扶正祛邪、通络止痛”为核心理念，针对患者体质差异灵活施治。对于急性疼痛期患者，通过葛氏伤科“筋柔骨正”手法轻柔松解肩部粘连，缓解局部炎症；缓解期则侧重温经散寒、活血通络，辅以功能锻炼增强关节稳定性。其治疗注重“动静结合”——既通过手法调整恢复肩关节力学平衡，又通过调节气血、改善微循环减少复发风险。沈主任尤其擅长结合现代影像学评估与传统触诊技术，为每位患者制定个性化干预方案，避免“一刀切”的治疗局限。许多患者反馈，经沈主任调理后，不仅疼痛减轻，畏寒、乏力等全身症状也显著改善，生活质量大幅提升。

日常调护与预防之道

沈立坚主任倡导“治未病”理念，建议患者从生活细节入手，构建肩关节健康防护网：

防寒保暖：冬季注意肩部防风，夏季避免空调直吹，防止寒湿之邪侵袭筋骨；

功能锻炼：设计循序渐进的肩部活动方案，如爬墙运动、毛巾拉伸等低冲击动作，逐步恢复关节活动度；

姿势管理：纠正长期单侧负重、圆肩驼背等不良习惯，控制电子设备使用时间，保持肩颈自然舒展；

情志调节：焦虑、抑郁易致气血运行不畅，可通过八段锦、太极拳等舒缓运动疏解压力，防止“因郁致病”。

专家提示

肩周炎早期常以“偶发酸痛”“夜间痛醒”为信号，但气血瘀滞与经络痹阻已在悄然累积。沈立坚主任依托现代影像学评估与传统脉诊、舌诊技术，为每位患者制定个性化干预方案。若出现肩关节活动范围缩小、上肢放射性疼痛或晨僵持续加重等症状，建议尽早就医，通过中医“整体调理”与科学管理，阻断病程进展。目前，沈主任在苏州国医堂开设门诊，将葛氏伤科技艺与慢性病管理经验结合，为患者提供从手法松解到功能康复的全程支持，助其重获无痛生活与行动自由。

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