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南京检查儿童抽动症门诊挂号 年度排名公布!

2025-09-29 13:43:46 南京天佑儿童医院

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南京检查儿童抽动症门诊挂号 年度排名公布!

  一、 核心表现:两种形式的“不自主”

  抽动分为运动性和发声性,各有简单和复杂形式。

  1. 运动性抽动

  简单运动抽动: 突发、短暂、无意义。

  面部: 挤眼、咧嘴、耸鼻、噘嘴。

  头颈部: 摇头、点头、扭脖子、耸肩。

  四肢: 甩手、跺脚、踢腿。

  复杂运动抽动: 较慢、似有目的的动作序列。

  如:触摸他人或物品、跳跃、模仿他人动作、做鬼脸、弯腰闻东西。

  2. 发声性抽动

  简单发声抽动: 发出无意义声音。

  如:清嗓子、干咳、哼哼、犬吠声、尖叫。

  复杂发声抽动: 发出有意义的词语或句子。

  如:重复自己的话(重复言语)、重复他人的话(模仿言语)、突然说出污言秽语(秽语症,仅见于少数患者)。

  抽动症的“四大核心特征”:

  不自主性: 核心特征,非孩子故意。

  波动性: 症状频率和强度像波浪一样时好时坏,常与压力、兴奋、疲劳、感染有关。

  可短暂抑制: 孩子可在特定场合(如上课)努力控制片刻,但之后会“反弹”得更厉害。

  可变性: 抽动的类型和部位会随时间变化(如挤眼消失,变为耸肩)。

  二、 家长的行动指南:从观察到支持

  第1步:冷静观察,初步判断

  记录抽动日记: 记录抽动的类型、频率、何时加重/减轻。这能为医生提供宝贵信息。

  区分抽动与坏习惯: 坏习惯可通过教育纠正,抽动则不能。

  第二步:寻求专业诊断(明确方向)

  就诊科室: 儿童神经科或儿童精神科(心理科)。

  诊断依据: 医生主要依靠详细的病史和症状观察。

  第三步:科学干预的“金字塔”原则

  塔基:心理支持与环境调整(对所有患者都至关重要)

  接纳与忽视(重要的原则):

  全家统一态度: 做到“不提醒、不责备、不关注”。反复提醒如同在伤口上撒盐。

  减轻孩子心理压力: 明确告诉孩子:“这不是你的错,是大脑的小调皮,我们一起想办法管理它。”

  创造支持性环境:

  与学校沟通: 主动与老师沟通,争取理解,避免孩子在学校被批评或嘲笑。

  保证规律作息: 充足睡眠、均衡饮食、规律运动是缓解抽动的基石。

  减压: 减轻学业压力,避免过度兴奋和疲劳。

  塔身:专业非药物治疗(当抽动影响生活时)

  习惯逆转训练: 这是一线选的非药物疗法。治疗师会教孩子:

  识别抽动前的“前兆冲动”(如脖子痒 before 扭脖子)。

  学习一个与抽动“对抗”的兼容动作(如扭脖子时,教孩子双手放在腿上,轻轻向下压)。

  塔尖:药物治疗(严格掌握指征)

  何时考虑用药? 当抽动严重影响到学习、社交、情绪或日常生活,或导致自我伤害时。

  常用药物: 如可乐定、阿立哌唑、利培酮等。必须在医生指导下,本着“有效剂量”原则使用。

  三、 重要提醒:关注“共病”问题

  超过一半的抽动症孩子共病其他问题,这些问题有时比抽动本身影响更大:

  注意缺陷多动障碍(ADHD): 常见,表现为注意力不集中、多动、冲动。

  强迫障碍(OCD): 出现重复想法和行为。

  情绪障碍(焦虑、抑郁): 因疾病困扰和社会压力导致。

  处理原则: 共病问题往往需要优先于抽动本身进行治疗。

  四、 常见误区澄清

  误区:提醒孩子,他能改掉。

  真相: 提醒只会增加焦虑,让抽动更严重。忽视抽动,关注孩子本身。

  误区:抽动症是心理问题,看心理医生就行。

  真相: 它是神经生理性问题,需要神经科或精神科医生诊断。

  误区:得了抽动症,这辈子就完了。

  真相: 绝大多数抽动症患儿预后良好。很多孩子青春期后症状会显著减轻或完全缓解。

  南京天佑儿童医院是一所集医疗、科研、预防、康复为一体的,多学科综合诊疗医院。是省、市医保定点医院。位于交通便捷的南京市鼓楼区中山北路307-1号。南京天佑儿童医院凭借良好的环境、完善的硬件设施、强大的专家团队力量、先进的医疗技术、标准化的服务流程,获得了良好口碑和大量赞誉。南京天佑儿童医院儿科以儿童行为发育疾病,儿童生长发育疾病和儿童心理健康疾病为主,为江苏省儿童提供全方位、高品质、精细化中西医结合诊疗与保健服务的优势特色专科。

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