关注榜单:济南治疗肝硬化可靠医院“排名”腹水抽了又涨?这几类患者很危险!
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一位肝硬化患者,近半年反复出现腹胀、下肢水肿,先后抽了4次腹水,但每次抽完不到两周又涨回来。近一次抽液后,他甚至出现了低热、乏力症状,检查发现腹腔感染。治疗肝硬化腹水不能只表不治本!
这三类患者腹水易反复!
1、肝硬化失代偿期患者
肝脏合成功能严重下降,白蛋白低、门静脉高压,腹水生成速度远超排出能力。
2、合并自发性腹膜炎者
腹腔感染会加速腹水再生,若未及时抗感染治疗,可能引发肝肾综合征。
3、用药依从性差的患者
如自行调整利尿剂剂量、未限盐(每日>3g)、不定期复查电解质,导致治疗效果大打折扣。
延长生存期的两大关键:
1、病因治疗+对症管理:肝硬化患者需抗病毒/戒酒控制原发病,同时合理使用利尿剂(螺内酯+呋塞米联合)、补充白蛋白。感染患者需立即抗生素治疗。
2、每日监测体重和尿量:体重每日下降≤为宜,尿量保持在1500-2000ml,突然增减都需就医。记录饮食盐分(建议<2g/天),避免腌制品、酱料。
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