【济南国医堂医院中医肿瘤科王敦仁】中医治肿瘤：扶正祛邪两相宜，这些好转信号要留意

　　【济南国医堂医院中医肿瘤科王敦仁】中医治肿瘤：扶正祛邪两相宜，这些好转信号要留意。随着医学认知的进步，恶性肿瘤已逐渐成为可防可控的慢性病。在肿瘤综合治疗中，中医药凭借整体调理的独特优势，成为越来越多患者的选择。从事中医肿瘤诊疗四十余年，济南国医堂医院中医肿瘤科王敦仁主任始终遵循“辨病、辨证、辨症”的诊疗思路，不少患者会问：服用中药期间，怎么判断病情是否在好转？今天就从中医视角，和大家聊聊这个话题。

　　中医治瘤的核心：扶正与祛邪并重

　　中医认为，肿瘤的发生发展，本质是“正气亏虚、邪气偏盛”的结果。咱们身体里的“正气”，就像守护家园的守军，是脏腑机能、气血津液的综合实力，负责抵御各种致病因素；而“邪气”则是扰乱身体平衡的破坏者，既包括外界的不良刺激，也包括体内滋生的痰饮、瘀血等病理产物。

　　中医治疗肿瘤从不是“头痛医头”，而是整体调理：

　　扶正就是通过补气血、健脾胃、养肝肾等方法，改善体质内环境，让身体具备足够的抗瘤能力，同时让肿瘤细胞难以生存。

　　祛邪则是精准围剿“破坏者”，根据患者具体情况，辨证使用清热解毒、活血化瘀、软坚散结的中药，针对性抑制肿瘤发展，而非盲目“以毒攻毒”。

　　在临床中，根据患者的病程阶段、体质差异灵活调整策略：癌前病变侧重调理体质、降低风险；术后注重修复创伤、减少复发顾虑；放化疗期间聚焦减毒增效；晚期则以改善生活质量为核心。

　　身体出现这些变化，可能是病情在好转

　　中医判断疗效，既看瘤体变化，更重身体整体状态的改善。服用中药期间，若出现以下信号，往往是病情向好的表现：

　　1.特有不适症状减轻或消失

　　肿瘤引发的典型症状，比如肺癌患者的顽固性干咳、胃癌患者的进食梗阻、肝癌患者的肝区胀痛等，在没有针对性对症用药的情况下逐渐缓解，是很积极的信号。还有体表可触及的肿大淋巴结、腹部包块等体征变小变软，体力明显恢复，不再稍活动就乏力，这些都是身体在好转的直接体现。

　　2.胃口变好，睡眠香甜

　　肿瘤患者常因脾胃虚弱、情志不舒出现食欲不振、失眠多梦。如果服药后能正常吃饭，消化顺畅，晚上能安然入睡，说明脾胃功能在恢复，脏腑得到了充足滋养，身体正进入良性循环。这看似是小事，却是免疫力提升的基础，也是治疗有效的重要标志。

　　3.体重稳步回升

　　中晚期肿瘤患者往往因消耗过多、摄入不足出现消瘦。当胃口改善后，体重逐渐稳定甚至缓慢上升，说明身体的营养吸收能力在增强，正气正在恢复，有足够的“底气”对抗肿瘤。不过要注意，体重增长需循序渐进，以身体舒适为准。

　　4.瘤体稳定或病灶缩小

　　经过规范治疗后，通过超声、CT等影像学检查发现瘤体没有增大，甚至有所缩小，胸腔积液、腹腔积液等情况减轻，这是病情得到控制的直接证据。同时，肿瘤标志物数值逐渐下降，也提示治疗正在发挥作用，但需结合临床症状综合判断，不能仅凭单一指标下结论。

　　5.精神状态改善，情绪平和

　　从之前的焦虑抑郁、萎靡不振，变得精神饱满、能平和面对疾病，这也是好转的重要信号。中医讲究“情志致病”，情绪稳定能反过来促进脏腑功能协调，形成身心互养的良性循环，对肿瘤康复至关重要。

　　中医调理肿瘤，这些误区要避开

　　在临床中，很多患者对中药治肿瘤存在误解：

　　不要盲目追求“以毒攻毒”，中药讲究配伍平衡，过量使用有du.药材可能损伤正气，反而适得其反；

　　不要照搬他人药方，中医治疗的核心是辨证施治，不同体质、不同证型的患者用药天差地别，必须个性化配伍；

　　不要忽视中西医结合，中医药多作为综合治疗的一部分，与手术、放化疗等现代医学手段配合，会起到1+1大于2的效果。

　　此外，要提醒大家，肿瘤康复是一个长期过程，即使出现上述好转信号，也不能擅自停药或更改药方。定期复查、遵循医嘱调整方案，同时保持规律作息、均衡饮食和积极心态，才是肿瘤康复的关键。

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