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中医治急病:不慢

2013-09-04 01:43:20生命时报
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核心提示:有时候,中医治病的策略与军事思想有一些理念相通的地方,例如,出自《温病条辨》的“治外感如将,兵贵神速;治内伤如相,坐镇从容”即是以军事语言形象地阐述了外感急性热病与内伤杂病的治疗原则。

  “治外感如将”,意思是说外感疾病大多来势迅猛,应当采用兵家之法,集中优势兵力,以重兵猛将克敌制胜,速战速决,切勿延误。“治内伤如相”,意思是说内伤杂病多由饮食不节、劳倦过度、七情过激、房劳过度、先天不足等所致,使得人体阴阳失调、气血失和、脏腑损伤,疾病进展缓慢但病情复杂,治疗上应如宰相谋划,主次得当,详略合宜,从容不迫,用药应当寒热并进、刚柔兼顾、补泻有度。

  有些人认为,中医是“慢郎中”,这并不准确,中医对于外感高热、急性胃脘痛、急性呕吐腹泻中暑中风等属于中医急症范畴的疾病都有着独特的优势。以外感高热为例,对证选用张仲景《伤寒论》记载的麻黄汤,只要汗一出来,往往高热很快就退了。再如急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症等急腹症,常常采用承气汤来疏泄,大便排出来,症状也就很快缓解。因此对于急症而言,只要患者治疗及时,医生辨证准确,用药得当,治疗就是一个很快速的过程,这就是所谓的像“将”一样的快而准的打击。

  中医在治疗慢性疾病方面的优势是大家公认的,值得一提的是,慢性病往往表现为寒热错杂、虚实相兼,因此治疗上难以一蹴而就,需要整体调理平衡,见效比较慢,医患双方都要有耐心,切不可因心情急切,半途而废,要像“相”一样运筹帷幄、从容不迫。

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