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经方四逆散能治乳腺增生

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核心提示:乳腺增生是一种临床常见的乳腺非炎性疾病,属袓国医学“乳癖”范畴,四逆散源于《伤寒论》,有疏肝解郁,调畅气机之效。

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  米某,女,2003年8月24日初诊。患者自述一年前洗澡时触及双乳发现肿块,每于行经及情绪波动时,双乳疼痛加重,伴有嗳气,心烦易怒。曾自行服用“乳癖消”、“乳安片”等治疗,症状好转,未予理会。近日因和他人争吵,双侧乳腺疼痛加重,特来我处求诊。现双侧乳房可触及多个大小不等,形态不规则,条索状,肿块边界不明显的肿块,小者如粟粒,大者直经可逾3~4cm,质地稍硬韧,有触痛,可活动,乳头无溢液,腋下未处及肿大的淋巴结,乳房外观无明显异常。舌质淡红,苔薄白,脉沉弦,经红外线扫描诊断为双侧乳腺增生

经方四逆散能治乳腺增生


  辨证:肝失调达,痰瘀凝滞。

  治法:舒肝解郁,行气化痰,活血通络。

  处方:柴胡10g,白芍20g,甘草10g,炒枳实15g,当归12g,川芎6g,皂刺30g,浙贝母4g,水煎服,5剂。

  二诊:服上方后双侧乳腺肿块变软,疼痛未作,效不更方,服上方共20剂痊愈。

  按:乳腺增生是一种临床常见的乳腺非炎性疾病,多为乳腺小叶增生,属袓国医学“乳癖”范畴。乳房乃足厥阴肝经循行之处,肝主疏泄与藏血,喜条达而恶抑郁,情志不舒,气机不畅则郁结,气行则血行,气滞则血瘀,气血失和,经络滞涩则化为乳内肿块。笔者认为本病多因情志不舒,肝气郁滞,痰瘀凝结所致。《医宗金鉴》曰:“忧思恚怒,气郁血逆,与为凝结而成。”四逆散源于《伤寒论》,有疏肝解郁,调畅气机之效。方中柴胡、枳实解郁开结、疏畅气机。白芍、甘草敛阴养血,正所谓:“理其气者,必调其血”。当归以养血为主,川芎以行气为最,二药伍用,气血兼顾,气行则血行,血行则瘀自除,瘀去则痛自止,有“通则不痛”之义。皂刺可软坚散结,浙贝母长于清火散结,诸药相合,则肝气调畅,瘀行痰消,故奏其效。

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(实习编辑:张真瑞)

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