医案

外科反花天泡杨梅门(#画中画广告#) 疮疡全书【 宋 窦汉卿】天泡此疮之发，不拘老幼，皆由受酷暑热毒之气，蒸入肌肉，初生一疱，渐至遍体漫烂无休，合家相染。此证须要净汤淋洗，切勿以秽气触之。内服清肌燥湿汤，外用泥金刮毒膏。杨梅一名广东疮，一名霉疮，皆臟腑之积毒，脾家之湿热。其起也有叁因，男子与生疳疮妇人交，熏其毒气而生;或体虚气弱，偶遇生疮之人，秽气入于肠胃而生;或先患疮之人，在于客厕，去后，其毒气...

咳嗽虽是临床常见病证，但久咳的辨治却非易事，需辨证准确，用药恰当，方可奏效。现举上海中医药大学邢斌老师的2则医案以作说明。

《齐氏医案》由清代临床医家齐秉慧所著，既有中医理论的详细阐述，又有丰富的临床经验总结，医理与临床融为一体，该书每述病证，先引前贤论述，次述自己见解，再举临床医案、论中夹案，或案中夹议，使医理寓于病案之中，病案说明医理。

清朝，是中国最后一个封建王朝，其近300年的历史，经过后人的演绎和传播，可谓。乱花渐欲迷人眼。卷帙浩繁的清宫医案里便隐藏着许多鲜为人知的秘密，其中，后宫宫女多发肝病就很是值得研究。

本例系泛发性湿疹，缠绵3年，其突出证候为脾阳不振，运化失健，水湿停滞，外串浸淫肌肤而发浸淫疮，且每逢冬季症状加重，这说明阳气虚弱之故。

中医历代的书籍中，还有一些医案，也很像肝癌。大约在元代，十三世纪时，有一位名医叫罗天益，他治疗过一位病人。“病积”，也就是有腹部肿块的意思。症候是“脐左连胁如覆杯”，有一个较大的腹块。

偏头痛是神经科的常见疾病，属神经血管性病变，每遇诱因常反复发作。是神经科难治性疾病，现代医学多采取对症治疗，较难根治，对病情较重者短期内有时也很难控制。近期辨治一例神经血管性头痛患者，虽疗效显著，但经验教训参半。(#画中画广告#) 胡女士，女，46岁，家务，深圳梅花山庄。2009年1月6日 初诊。【现病史】 该患自述一周前晨起左侧枕部胀痛，连及同侧颈项，时伴有牵拉感，并未在意。第二日晨起头疼加剧，...

“脾主统血”较明确的说法来源于明朝薛立斋，在其《薛氏医案》中说：“心主血，肝藏血，而其统在脾”，脾所以能统血和其运化水谷精微的原始功能相关，武之旺在《济阴纲目》里说：“大抵血生于脾土，故云脾统血”。

叶天士在《临证指南医案》中提出了“奇络”一词，奇络含义有二：一是指奇经，由于八脉既有经的特点，又有络的特点，故叶天士有时直接称其为络或奇络；二是指奇经八脉及络脉的合称。奇经与络的生理功能、病理变化及治疗方面关系密切，在叶天士医案中有许多奇络并治的例子，故笔者使用“奇络”一词，意在强调奇经病与络脉病的共性之处，以期在临床诊治中提供参考依据。

证属肺脾灼津，虚热毒蕴。治以清热透脑，通塞止痛，扶正祛邪。病人服用1年之久，症状消除，获得临床治愈。