近两年各地不断报道,有人误用土三七代替三七泡药酒口服治疗跌打损伤或腰腿痛,结果引起严重肝毒性。中毒者恶心呕吐、右上腹疼痛伴严重腹泻,最后导致肝小静脉闭塞症、肝腹水、肝细胞坏死,血供障碍,严重者可引起肝功能衰竭,死亡率较高。
《本草纲目》记载,土三七具有活血化瘀的功效。《西藏常用中草药》认为土三七能活血,消肿,治跌打损伤,瘀积肿痛,痈疮肿疡,乳痈。但土三七并非三七,二者虽然在功效上有相似之处,但来源不同,更重要的是毒性不同。
土三七入药为为菊科植物菊叶千里光的全草或根,有毒性。三七为五加科植物三七的干燥根。别名田七、旱三七、参三七。
鉴于土三七有毒,患者不应自行配药酒服用,一定要在医生指导下应用。一般每1000ml白酒中加土三七不应超过30g,每天服用不应超过20ml,1周为1个疗程。入汤剂常用量不超过每天3~9g。用本药治疗跌打损伤或腰腿痛时最好采用外用法,即用土三七根研粉,撒布患处,或鲜叶捣烂外敷。
辨别土三七和三七植物药可以从叶形和花形来看。五加科三七的叶形肥大,长得像张开的手掌,六七片叶子朝不同的方向伸展开去。而土三七的叶形比较小,叶子是沿着茎对称着长。五加科三七的花是红色的,而土三七的花是黄色的。
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(实习编辑:张真瑞)
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