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“乳癖”临床表现知多少

2009-02-09
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核心提示:乳房疼痛其疼痛常为胀痛,也有刺痛或灼痛,疼痛可向患侧腋窝或肩背放射。疼痛常于月经前数日出现或加重,经潮一行,疼痛锐减或消失,形成与月经有关的周期性疼痛。

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  乳腺增生病(民间称乳腺小叶增生)是乳腺间质的良性增生,本病属中医学“乳癖”的范畴。增生可发生于腺管周围,并伴有大小不等的囊肿形成,也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头状样增生,或伴乳管囊性扩张,也有发生于小叶实质者。本病是妇女多发病,占全部乳房疾病的75%,最常见于25~40岁人群。社会经济地位高、受教育程度高、月经初潮早、低胎产状况、大龄初孕和绝经迟的妇女为本病高发人群。

  临床表现知多少

  乳房疼痛和肿块为本病主要的临床特征。

  乳房疼痛其疼痛常为胀痛,也有刺痛或灼痛,疼痛可向患侧腋窝或肩背放射。疼痛常于月经前数日出现或加重,经潮一行,疼痛锐减或消失,形成与月经有关的周期性疼痛。但有的患者乳房持续疼痛,仅有几天的缓解期;有的患者乳房疼痛无规律;还有约10%的患者没有疼痛,无任何感觉。

  乳房肿块肿块位于一侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,约占70%。肿块形状有片块、结节、条索状、颗粒状等,以片块状为多见。肿块大小不等,一般直径多在2厘米以内,边界不甚清楚,质地软韧,推之活动,与皮肤及深部组织无粘连,常有触痛。肿块也常随月经周期而变化,月经前肿块增大,变硬;月经来潮后肿块渐小,变软。

  乳头溢液5%~15%的囊性增生患者出现乳头溢液。一般为单侧,自溢性,常为草黄色、棕色浆液性,偶可见血性、浆液性。

  月经量变化经期紊乱,大多经期提前,月经量偏少,经期迁延淋漓不尽;经色淡或紫褐,常伴痛经。

  情志变化患者常感胸闷不舒,精神抑郁,或心烦易怒,脾气急躁。每遇生气或劳累后症状加重,情绪稳定或心情舒畅时症状可减轻。

  面部变化痤疮、色斑增加。

  中医治疗方法

  乳腺增生病经钼靶、彩超或活检明确诊断后,西医治疗一般采用碘剂、性激素、维生素等药物对症治疗,定期观察随访。

  中医药治疗乳腺增生病有悠久的传统和经验,并有较好的疗效。如用逍遥散、小柴胡汤加减,疏肝理气活血。用香砂六君子汤加减,健脾化痰。用四物汤、二仙汤加减,调摄冲任。用左归丸、右归丸、肾气丸加减,补益肝肾。还可选用中成药,乳核散结片、乳癖消、乳增宁、小金丹、小金胶囊等。

  友情提示

  1.乳腺增生病是一种慢性病,需要耐心接受治疗,定期复查。

  2.重视情志因素,保持良好心情,乐观处世,防止忧虑、抑郁、急躁情绪。

  3.中医认为“天人合一”,顺乎自然,和谐生活,工作有序。

  4.关注夫妻之道,不淡漠,不放纵,适度为上;婚后生子、哺育亦为自然之道,高龄未婚、婚后不育、有乳不喂亦当避免。

(责任编辑:叶惠玲)

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