检查结果出来了,提示腰2、腰4椎体骨折。李现林教授说,许多老年人出现腰痛时会认为是劳累造成的腰肌劳损,休息几天就好了。可几天后,骨折引发的疼痛会越来越重,尤其在变换体位时症状会更明显。其实,老年人的这种骨折很多是由于骨质疏松引起的,主要是椎体高度的变低、变扁,不像四肢长骨骨折那样有明显的异位,一般不需要整复。门诊上还会见到一些老年人,久坐后一起身感到腰痛,到医院一检查才知道骨折了。还有的老人甚至打个喷嚏、扭一下腰,都会引起骨折。 因此,老年人如果突然出现局部的疼痛,并且随着时间的推移逐渐加重,在变换体位时疼痛更加明显,应警惕骨折的存在,及时到医院检查治疗。
李现林说,对于出现骨折的老年人,治疗的第一要务就是卧床休息,以减轻局部的出血水肿。临床医生可选择具有镇痛、减少骨量丢失、促进骨质愈合的针剂治疗,如果有的病人疼痛明显,还可选用一些镇痛药。中医认为“肾主骨生髓”,因此对骨折病人在选择消炎镇痛药物的同时,临床医生还可选用具有补肾壮骨作用的中成药。
需要提示临床医生的是,有部分老人骨折早期会出现腹胀、大便干结等症状,主要是腹膜后血肿刺激交感神经,造成肠蠕动减少所致,而在临床中却极易被误诊为肠炎、急腹症、胆囊炎等,因此要有所警惕。如果腹痛确诊是由于骨折造成的,此时病人可选用中成药进行通便治疗,也可用番泻叶泡水代茶饮。
李现林给患有骨质疏松的老人出了一个具有壮骨补肾、消肿止痛作用的小验方:
骨碎补15克,土元10克,每天熬水服用。
(实习编辑:伍智聪)
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