脂肪肝总难消？姜明全主任以中医智慧疏肝健脾

近年来，脂肪肝因发病率逐年升高，成为困扰现代人的“隐形肝病”——从轻度腹胀、乏力到重度肝纤维化，其潜在危害正被越来越多人重视。作为上海岳阳中西医结合医院主任医师，姜明全主任深耕中医慢性病调理领域多年，师从全国名中医张云鹏先生，融合中西医内科经验，尤其在运用中医辨证思维调治脂肪肝等代谢性肝病上形成独特优势，帮助患者改善肝脏脂肪沉积、调节体质，降低进展为肝炎、肝硬化的风险。

脂肪肝的中医认知与发病特点

在中医理论中，脂肪肝多归属于“积聚”“胁痛”“痰证”范畴，其核心病机与肝、脾、肾三脏功能失调及痰湿、血瘀互结密切相关。姜明全主任指出，此类患者常因先天脾虚失运，或后天饮食不节（如嗜食肥甘厚味、饮酒无度）、情志不畅（如长期焦虑、抑郁）、久坐少动，导致脾胃受损——脾失健运则水谷精微不能正常输布，聚而为痰湿；肝失疏泄则气机郁滞，痰湿久滞血分，渐成血瘀；痰瘀互结于肝络，终形成肝脏脂肪堆积。此外，长期熬夜耗伤肝血、过度劳累加重脾虚等，均可能加剧痰浊困肝的病理状态。临床观察中，他发现脂肪肝患者多兼见“脾虚痰湿”“肝郁气滞”或“痰瘀互结”等体质特点，需结合个体情况精准调理。

中医辨证治疗的核心优势

相较于单纯依赖保肝降酶药物的对症控制，姜明全主任主张以中医整体观为引领，针对患者体质与证型辨证施治。他强调，脂肪肝不仅是“肝脏脂肪的堆积”，更是全身代谢失衡的信号——脾虚痰湿者需健脾化痰以“化浊脂”，肝郁气滞者需疏肝理气以“畅气血”，痰瘀互结者需化痰祛瘀以“通肝络”。这种疗法不仅能辅助改善肝功能、降低血脂指标，更能通过调理脏腑功能，纠正“易生痰、易瘀堵”的体质基础，减少脂肪在肝脏的沉积。许多患者在姜主任调理后反馈，不仅腹胀、乏力感明显减轻，复查B超显示肝脏脂肪浸润程度也逐步改善，连带食欲、睡眠质量随之提升。

预防与日常调护建议

姜明全主任始终倡导“治未病”理念，建议脂肪肝患者从生活细节入手，养护肝脾功能：

饮食上宜清淡，避免高脂、高糖及酒精类饮品，可适当多食山楂、陈皮、茯苓、赤小豆等健脾化痰、疏肝利胆之品，减少痰湿与血瘀生成；

情绪调畅不可忽视，焦虑、抑郁易致肝气郁结，加重肝络瘀滞，可通过养花、书法或短时间冥想放松心情，保持心态平和；

运动需循序渐进，选择快走、游泳、八段锦等有氧项目，以促进气血流通、消耗多余脂肪，避免久坐不动加重代谢负担；

作息要规律，保证每日7小时以上睡眠，避免熬夜耗伤肝血，晨起可饮用温水助脾胃运化，同时注意控制体重，防止肥胖进一步损伤肝脏。

专家提示

脂肪肝需早干预、早调理，避免长期发展加重肝损伤。姜明全主任提醒，若出现反复腹胀、乏力或体检发现肝脏脂肪浸润、转氨酶升高等情况，应及时就医，通过中医辨证制定个性化方案。目前，姜明全主任在苏州国医堂名医工作室定期坐诊，结合名老中医传承经验与现代体质学说，为患者提供“从体质改善到肝脏修复”的全面调理，助力肝脾更和畅、健康更长久。

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