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从风寒袭肺到痰热壅肺:叶盛德主任谈儿童支气管炎的中医辨证

2025-08-20 10:15:00 苏州国医堂医院
核心提示:儿童支气管炎是儿科常见的呼吸系统疾病,尤其在季节交替、气温变化之时,许多孩子会出现咳嗽、咳痰、气促等症状,严重影响了正常的学习和生活。现代医学多采用抗生素等对症治疗,但部分患儿病情反复发作,难以完全康复。在中医看来,儿童支气管炎并非单纯的肺部感染,而是与小儿肺常不足的生理特点密切相关——稚阴稚阳之体,腠理疏松,卫外不固,易受外邪侵袭;加之小儿脾胃薄弱,易生痰湿,使病情更易反复。针对这一特点,上海市普陀区中医医院主任医师、苏州国医堂名医便民工作室专家叶盛德主任,凭借其在儿科疾病领域深厚的学术造诣与丰富的临床经验,为儿童支气管炎的调治提供了另一种科学思路。

儿童支气管炎是儿科常见的呼吸系统疾病,尤其在季节交替、气温变化之时,许多孩子会出现咳嗽、咳痰、气促等症状,严重影响了正常的学习和生活。现代医学多采用抗生素等对症治疗,但部分患儿病情反复发作,难以完全康复。在中医看来,儿童支气管炎并非单纯的"肺部感染",而是与"小儿肺常不足"的生理特点密切相关——稚阴稚阳之体,腠理疏松,卫外不固,易受外邪侵袭;加之小儿脾胃薄弱,易生痰湿,使病情更易反复。针对这一特点,上海市普陀区中医医院主任医师、苏州国医堂名医便民工作室专家叶盛德主任,凭借其在儿科疾病领域深厚的学术造诣与丰富的临床经验,为儿童支气管炎的调治提供了另一种科学思路。

作为深耕中医儿科多年的主任医师,叶盛德主任对儿童支气管炎有着独到的见解。他指出,儿童支气管炎的核心病机在于"外邪犯肺,肺失宣肃"。小儿肺气不足,易被风寒、风热等外邪侵袭,导致肺气郁闭,咳嗽频作;同时,饮食不节、过食生冷甜腻之品,易损伤脾胃,脾失健运则生痰湿,上渍于肺,使病情缠绵难愈。例如,有些孩子感冒后咳嗽不止,夜间尤甚,喉间痰鸣,多属痰湿蕴肺;有些孩子咳嗽频作,痰黄粘稠,咽喉红肿,多因外邪未解,痰热壅肺;还有些孩子咳嗽日久,咳声无力,痰少而粘,多因肺脾气虚,无力祛邪。叶主任强调,中医治疗儿童支气管炎的关键不仅是"止咳化痰",更要"宣肺"、"清热"、"扶正",通过调整孩子的整体状态,从根本上减少病情的反复。

叶盛德主任治疗儿童支气管炎始终坚持"辨证施治"原则,注重根据孩子的具体症状、体质特点制定个性化方案。他常说:"同样是支气管炎,有的孩子咳嗽声重、痰白清稀、怕冷无汗,多属风寒咳嗽;有的孩子咳嗽频作、痰黄粘稠、咽喉红肿,多属风热咳嗽;还有的孩子咳嗽痰多、色黄质稠、烦躁不安,常因痰热壅肺所致。"针对不同证型,他会灵活调整中药调理方向:风寒咳嗽侧重疏风散寒、宣肺止咳;风热咳嗽则以疏风清热、化痰止咳为主;痰热咳嗽则需清热化痰、宣肺止咳。这种"同病异治"的方法,不仅能更快缓解症状,还能减少病情的反复发作。许多家长反馈,孩子经叶主任调理后,咳嗽次数明显减少,睡眠质量也得到了改善。

在临床实践中,叶盛德主任特别强调"防治结合"与"生活调摄"。他指出,儿童支气管炎的预防比治疗更重要,家长需从日常细节入手:如根据天气变化及时增减衣物,避免"捂热"或"受凉";饮食宜清淡易消化,少吃零食、冷饮,防止生湿生痰;保持室内空气流通,避免接触过敏原和刺激性气体。对于已患支气管炎的孩子,他建议家长避免过度依赖镇咳药或抗生素,可通过观察孩子的痰液颜色、咳嗽频率等判断病情轻重——若精神尚可、能正常进食,不妨先通过中药调理或饮食疗法缓解症状;若出现高热不退、呼吸急促等重症表现,则需及时就医。此外,叶主任还会根据孩子体质特点,指导家长在病情缓解期通过饮食(如梨汤、百合粥)或适度运动等方法健脾益气,从根本上改善体质。这种"急则治标、缓则治本"的综合模式,让许多孩子从"反复咳嗽"转变为"健康的呼吸"。

儿童支气管炎的治疗需要科学严谨,更需要对孩子的成长负责。中医辨证治疗以其整体观念和个体化优势,为孩子提供了一种温和而长效的健康选择。如果您家孩子正受反复咳嗽、支气管炎的困扰,不妨走进苏州市普陀区中医医院,与叶盛德主任面对面交流。或许,在中医"宣肺止咳"的智慧里,您能为孩子找到一条更健康、更少病痛的成长之路。

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