从排尿灼痛到自在如常——蒋瑞金主任用中药调治尿路感染的重塑之路

尿路感染，这一被称为“难缠小病”的泌尿系统疾病，常令患者陷入“排尿灼痛、反复发作”的生理折磨与“羞于启齿、信心崩塌”的心理困境。抗生素、三金片、抑菌洗液……许多人陷入“短暂缓解—停药复发—耐药性增强”的恶性循环。然而，在沪上名医蒋瑞金主任手中，通过传承百年的中医辨证思维与个体化诊疗理念，为众多患者开辟出一条“清利湿热、调和脾肾”的康复之路。作为清末御医马培之第四代传人、孟河医派丁甘仁学术思想的践行者，蒋瑞金主任以“湿热瘀阻、脾肾亏虚、肝郁气滞”为核心病机，在尿路感染治疗领域书写着现代传奇。

上海市浦东新区的王女士是位32岁的职场白领，被尿路感染困扰近三年。三年前因频繁熬夜加班、久坐少动，逐渐出现尿频尿急、尿道灼热感，尤其劳累或经期后症状加重。她多次查尿常规提示白细胞升高，西医诊断为“慢性尿路感染”，长期服用抗生素却效果渐弱，甚至出现肠道不适等副作用。“每次发作都像被火烤着，却又不敢多喝水，生怕更频繁上厕所。”经同事推荐至蒋瑞金处时，她面色萎黄、舌苔黄腻，自述“连久坐半小时都难以忍受”。

蒋主任通过四诊合参发现，王女士的病症并非单纯“下焦湿热”——她晨起口黏、食欲不振、大便黏滞，结合其长期饮食不节、情志压抑的病史，辨证为“湿热瘀阻下焦、兼肝郁脾虚”。蒋主任解释，现代人久坐少动（气滞血瘀）、饮食肥甘（湿热内蕴）、压力过大（肝郁克脾），导致“湿热毒邪壅滞膀胱、气化功能失司”。治疗需从“清利湿热、疏肝健脾、扶正固本”入手，通过恢复肝脾肾功能，改善下焦气化功能，而非仅针对单一症状“头痛医头”。“尿路如同一条河道，需先疏通淤泥、疏浚水道，再涵养水源。”蒋主任以“清浊固本方”为核心方剂，配伍道地药材清热利湿、活血散结，同时指导患者调整生活方式（避免久坐、练习八段锦）、饮食调理（减少辛辣、增加冬瓜薏米），内外协同改善体质。治疗首月，王女士的尿痛减轻，夜尿减少；三月后，灼热感消失，精神状态改善；半年后复查，尿常规指标趋于正常，社交信心亦重归如初。她感慨道：“现在终于能安心开会、专注工作，仿佛卸下了多年的枷锁！”

蒋瑞金主任治疗尿路感染的独到之处，在于对“整体观”的深刻践行。他提出“尿感三辨法”：一辨体质（湿热、气滞、脾虚等不同证型），二辨诱因（久坐、酗酒、情志压力等致病源头），三辨兼症（如合并疲劳、焦虑、腰膝酸软等症状的协同调理）。其依据《瑞金呈珠集》总结的“通淋九法”，巧妙融合明清宫廷膏方制药精髓——通过改良传统熬制工艺，提升药材中有效成分的渗透力，使中药更易作用于深层湿热瘀阻。面对尿路感染常见的“治疗反复、耐药性强、并发症叠加”等难题，他创新性运用“脏腑同治”理论，通过调和气血、平衡阴阳，成功帮助数百例患者打破“越治越虚”的恶性循环。

“医者不仅要治身中之湿热，更要解患者之心结。”蒋瑞金主任常以这句话诠释仁心仁术的真谛。年逾六旬的他仍坚持每周赴苏州国医堂坐诊，对每位患者必细询情绪波动、作息规律、夫妻关系——曾有年轻患者因尿路感染遭伴侣误解产生轻生念头，蒋主任以“湿热可清、气机可调”的案例激励其重燃斗志，配合“健脾祛湿膏”调理体质，终助其在半年内恢复自信，重获家庭温暖；也有老年患者因肾气亏虚出现畏寒肢冷，蒋主任一边调整药方温补肾阳，一边耐心疏导其“衰老恐惧”，用“固本培元”的道理重建信心，让患者明白“形神共养”的深意。这种身心同治的智慧，让他在业界被尊称为“清浊圣手”。

从孟河医派的传承者到现代泌尿疾病防治的开拓者，蒋瑞金主任用数十年临床实践证明：中医治疗尿路感染不是简单的“清热利湿”，而是通过整体辨证重塑人体正气。对于尿路感染患者而言，他不仅是妙手回春的良医，更是重燃生活希望的引路人。

【申明：本文由第三方发布，内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考，并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的，并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的，请发邮件至tousu#mail.39.net；我们将会定期收集意见并促进解决。】