调肝养心安神智——记上海岳阳医院张学民教授的焦虑中医治疗实践

在上海徐家汇的写字楼里，35岁的金融分析师陈女士盯着手机里的待办事项，手指无意识地绞着衣角——这是她连续失眠的第二十三天。"心跳快得像要从胸口蹦出来，明明没做什么重活却像散了架，开会时总担心漏掉重点，下班后手机不敢静音......"她苦笑着翻出抽屉里的抗焦虑药盒："西医说我是'广泛性焦虑'，但吃药总犯困，情绪反而更低落；心理咨询也做了几次，道理都懂，可'心里的乱麻'就是理不清。"经同事推荐，她抱着"试试看"的心态，走进了上海岳阳医院肿瘤科副主任医师张学民的诊室。

这位深耕中西医结合治疗几十余年的专家，没有急着开药，而是先仔细观察陈女士的状态：她眉头紧蹙，说话语速快，指尖冰凉；舌苔薄白，舌尖微红；搭脉时，脉象弦细而数。"是不是总觉得心里像压了块石头？胸口发闷，喉咙发紧？"张学民轻声问道。得到肯定答复后，她解释道："中医看焦虑，多因肝郁气滞、心脾两虚、痰热内扰。你长期工作压力大，情绪憋在心里出不来，肝气就像'打结的绳子'越拧越紧；思虑过度又耗伤心脾，脾胃虚弱生痰，痰火扰动心神，这才心慌失眠、坐立不安。"她强调，治疗不能只盯着"焦虑"这个症状，更要疏解肝郁、补养心脾、清化痰热，让身体自己"松绑"。

针对陈女士"肝郁脾虚、痰热扰心"的证型，张学民为她定制了以"疏肝解郁、健脾养心、安神定志"为核心的中药复方。这张方剂像一位"温柔的情绪调节师"——白天服用的药剂侧重疏通肝络、健脾和中，夜晚的药膳则着重滋养心神、清化痰热。她特别叮嘱陈女士："中药调理不是'强行镇静'，我会根据你每周的情绪变化调整用药。比如工作汇报前加两味疏肝的药材，周末放松时添几味安神的，慢慢让身体找到'平静的节奏'。"此外，她还指导陈女士每天做"情绪梳理操"：用掌心轻揉膻中、内关等穴位，边揉边默念"放松"，配合深呼吸把焦虑"呼出去"——这种简单的日常调理，成了她对抗情绪漩涡的"秘密武器"。

治疗的六周里，陈女士的变化像春雪消融般悄然发生。开始的一周，她明显感觉睡前不再反复刷手机，躺下后能慢慢数完20只羊；两周后，心跳快的频率降低了，开会时也能集中精力听完半小时汇报；让她惊喜的是，复查时虽然焦虑量表评分下降，但她发现自己开始能"觉察"到情绪的变化："以前焦虑来了像洪水，现在能像看云一样看着它来、看着它走。" "张教授说这叫'心神自调'，可对我来说，这就是好的礼物！"她笑着说，眼里的光比过去半年都亮。

张学民教授对焦虑症的治疗智慧，源于她对中医"形神合一"理念的深刻理解。她常说："焦虑不是'心理问题'，而是身体失衡的'信号'。西医关注神经递质，中医则看到肝郁、脾虚、痰热的'病理链条'——通过疏肝让情绪有出口，补脾让气血有源头，清痰让心神有定所，身体自己就能'修复情绪'。"这种理念尤其适合长期焦虑却抗拒西药的患者：既避免了药物的副作用，又通过改善体质从根本上稳定了情绪。

如今的陈女士，依然会在加班后做"情绪梳理操"，但不再是为了"对抗焦虑"，而是享受这份与自己和解的过程。她的办公桌上摆着张学民手写的"肝气顺则心神安，脾气健则情绪稳"书法。"以前总觉得焦虑是'病'，现在才明白，它是身体在喊'我累了'。"这位重新找回松弛感的职场女性感慨道。

在这间充满药香的诊室里，无数像陈女士一样的焦虑患者，正在张学民的辨证施治中，书写着属于自己的"心宁故事"。而这位始终践行"大医精诚"的专家，用中西医结合的智慧之光，为焦虑症患者照亮了一条温暖而充满希望的路。

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