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转氨酶反反复复?山东肝病科张峰主任教你这样解决!

2025-09-28 15:10:47 济南中医肝病医院

患者咨询:自己有慢性乙肝,转氨酶反反复复升高,始终降不到正常,会导致肝硬化吗?

确实存在这种可能。肝硬化本身就是由各种慢性肝炎迟迟得不到有效控制,逐渐发展而来。转氨酶是判断肝功能是否受损的一项重要指标,这里主要指得是谷丙和谷草转氨酶,如果持续升高,在排除饮酒、熬夜、合并脂肪肝等其它引起转氨酶升高的因素后,明确是乙肝引起的肝脏炎症,时间久了就有肝硬化的可能。

下面说说乙肝患者转氨酶反复升的常见原因:

1.乙肝病毒控制得不好。慢性乙肝患者即便规律服用恩替卡韦等抗病du药物,也有少数患者病毒量仍然高于20以上,存在着低病毒血症,同样会引起肝组织反复损伤、修复,从而缓慢进展成肝硬化,这种情况建议在医生指导下,联合用药或者更换抗病du药物,病毒量控制好了,转氨酶自然就降下来了。

2.没有服用保肝降酶物。慢性乙肝患者在急性发作期,会造成转氨酶升高,说明肝细胞在受损,这时候除了抗病毒治疗以外,还要吃一些保肝降酶药,促进受损的肝细胞修复和再生,保护健康的肝细胞免遭破坏。

山东知名肝病科张峰主任:

张峰主任从事肝病临床近30多年,是济南中医肝病医院定期会诊专家,也是山东省介入专业委员会委员|山东省抗癌协会肿瘤介入分会常务委员|山东省中西医结合学会肿瘤分会会员。在各类病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病诊治方面具有扎实的专科理论功底和丰富的临床经验,擅长治疗各种慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,特别擅长肝治疗肝癌等各种重型肝病,根据肝硬化患者的不同特点,因病制宜,采取不同治疗方案相配合。

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