山东省肝病科吴龙奇主任提醒：肝脏彩超注意这6种提示，有肝硬化风险！

1.肝内实质回声增粗增强：可能有炎症或者纤维化，临床上很多乙肝病人的彩超上都会出现这个提示，如果结合其他检查确实有肝纤维化倾向，就需要尽快进行双抗治疗。

2.回声细密增强：多见于脂肪肝的情况，脂肪肝长期不管不顾，也有发展到肝硬化的风险，曾经有位小伙子，一年前是中度脂肪肝，查出来之后也没有调节饮食，也没有运动，一年后成了肝硬化，小伙子现在都很后悔当初没听话早点治疗。

3.肝脏弥漫性改变：如果报告出现弥漫性病变，可能是由脂肪肝、肝炎、肝纤维化或肝硬化等引起的肝脏病变。

4.脾大：正常脾脏厚度不能超过4cm，如果有肝病，并且B超出现脾大，说明有肝硬化的表现了，需要及时治疗肝硬化，配合软肝缩脾的药物服用，千万不要随便切脾！

5.门静脉主干内径超过1.3cm：门静脉主干内径的宽度正常是在0.8-1.0cm左右，超过1.3cm提示有肝硬化的可能，应该要做进一步检查帮助判断病情，一定不能耽误，因为一旦出现门脉高压，后期会导致越来越多的并发症，如脾大、消化道出血、腹水等，会严重影响生活质量。

6.占位性病变：肝内占位存在良性恶性的区别，良性占位有肝血管瘤、钙化灶、肝囊肿等，如果有基础肝病，甲胎蛋白、异常凝血酶原高出正常值非常多，彩超提示低回声结节，怀疑肝癌，需要做CT或者核磁共振来明确诊断。

山东省吴龙奇主任：

★ 山东省医学会肝病专业委员会委员★

★山东省医学会肝病专业委员会委员★

★山东省中西医结合学会肝病专业委员会委员★

吴龙奇主任从事消化系统疾病诊疗三十余年，一直从事消化系统疾病食管、胃肠道疾病及肝胆、胰腺疾病的内科诊疗，擅长诊治重症胰腺炎、消化道大出血及肝硬化等疾病，诊治对胃肠道息肉、早癌、食管胃底静脉曲张破裂出血、内镜下胃造、消化道支架置入有丰富经验！

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