耳鼻喉暑期健康科普|拯救“呼噜娃” 暑期治疗正当时！

耳鼻喉暑期健康科普|拯救“呼噜娃” 暑期治疗正当时！济南南郊医院耳鼻喉科依托医院现代化诊疗平台，以先进的内窥镜系统、显微镜及听力检测中心为支撑，专注于耳、鼻、咽喉、头颈部疾病的精准诊断与微创治疗。科室在功能性鼻内窥镜手术（FESS，治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等）、低温等离子微创手术（治疗扁桃体/腺样体肥大、鼾症、咽喉良性肿瘤）、耳显微外科手术（鼓膜修补、鼓室成形、人工听骨植入）、听力障碍的综合干预与康复（助听器验配、即将开展人工耳蜗植入评估及术后管理）、儿童耳鼻喉常见病规范化诊疗（如中耳炎、过敏性鼻炎）、咽喉头颈部良恶性肿瘤的早期诊断与内镜/显微外科治疗、眩晕耳鸣的系统评估与个体化治疗等领域形成了鲜明的技术特色与核心优势。致力于为患者提供精准、微创、高效的耳鼻喉健康解决方案，全力守护患者的听觉、呼吸、言语与平衡功能，提升生活质量。

暑假来了，家长又在为娃娃的

扁桃体、腺样体肥大烦恼了

“医生，我家娃儿睡觉不停打呼噜”

“医生，我家娃儿经常咳嗽，

一咳就是一整晚”

这到底是什么原因？

今天，济南南郊医院耳鼻喉科跟您详细聊一聊

孩子睡觉打呼噜、张口呼吸、鼻窦炎、反复咳嗽、耳鸣耳闷，这些可能都是扁桃体、腺样体在作怪……

什么是扁桃体肥大？

扁桃体是存在于咽部的淋巴组织，是人体免疫体系的一部分。扁桃体肥大多由于长期炎症刺激等影响，造成扁桃体病理性增生肥大。

什么是腺样体肥大？

腺样体肥大就是咽扁桃体增生，因为儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，加重鼻阻塞，从而阻碍鼻腔引流，鼻炎、鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成恶性循环，从而出现鼻堵塞、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，继而睡眠打鼾、不安，严重时可出现呼吸暂停等。

扁桃体、腺样体肥大的主要危害

儿童肥大的扁桃体与腺样体堵塞气道，在睡眠时上呼吸道塌陷，引起通气量降低、血氧饱和度下降，打乱睡眠结构，从而导致患儿睡眠质量大幅下降；长期组织缺氧，机体还会出现一系列病理生理改变，如患儿发育减缓、智力低于正常水平、防御力不足等。

若反复发作，由于后鼻道堵塞，患儿多有张口呼吸等症状，还会影响患儿面颌部发育，形成“腺样体面容”，表现为上唇上翘，上齿外呲，上腭较高，表情呆滞，长期如此，会严重拉低孩子的颜值。

关于手术

01、全身麻醉会影响孩子智力吗？

麻醉药物对孩子的影响只局限在麻醉期间和麻醉结束后的24小时之内，此后不再对身体有影响，更不会影响智力。

02、扁桃体、腺样体切除会降低孩子免疫力？

不会！扁桃体和腺样体在婴幼儿阶段，会承担一定的免疫防御能力。但随着年龄的增长，身体免疫系统的完善，扁桃体和腺样体的免疫作用会逐渐弱化，所以手术切除，并不会降低孩子的免疫力。

03、扁桃体和腺样体需要同时切除吗？

因单纯的扁桃体反复感染而手术，一般只需要切除扁桃体。因梗阻原因而手术，考虑到腺样体切除后，扁桃体可能会有代偿性增大，建议同时切除。

但如果扁桃体体积的确偏小，也没有感染发作的病史，与患者和家属沟通后，可以选择单纯腺样体切除术。具体情况要根据医生的检查结果确定。

04、什么年龄段适合做该切除术呢？

一般来说年龄在4岁以后，但若是腺样体肥大或扁桃体肥大或扁桃体炎引起明显的症状（如打呼噜、张口呼吸、中耳炎、饮食差、长期流涕等等），或影响小孩日常生活又经过药物治疗无效的话那就需要尽早进行手术干预。

05、术后能吃什么？不能吃什么？

单纯的腺样体手术，无进食禁忌，术后6小时可以吃易消化的饮食，第二天即可正常饮食。

合并有扁桃体切除的手术，术后当天可吃冷流质饮食，包括牛奶、米汤、水等，常温即可；术后第二天可以吃糊状食物，如粥，玉米糊、蒸蛋、等，不要吃带渣或块状的固体食物，不要吃辛辣、酸性的食物；术后2-3周根据创面恢复情况一般可以恢复正常饮食。值得注意的是术后不要怕痛而拒绝进食，要鼓励孩子尽早进食，以便多运动咽部肌肉，可使疼痛早日消失，有利于加快创面愈合。

06、手术怎么做？会留疤吗？出血多吗？

不会！手术从麻醉开始到手术结束后苏醒，一般在2-3个小时左右。手术操作用开口器将孩子的嘴巴撑开，从鼻腔、口腔中进行操作，现在都是微创手术，不会在面部留有疤痕。

优点：

微创、出血少、创伤小、住院时间短、术后恢复快！

温馨提示：

是否需要做扁桃体或腺样体手术，请咨询济南南郊医院耳鼻喉科医生结合各项检查结果进行综合判断！

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