健康科普：科普|眩晕不一定是颈椎病，还有可能是耳石症

健康科普：科普|眩晕不一定是颈椎病，还有可能是耳石症。济南南郊医院耳鼻喉科依托医院现代化诊疗平台，以先进的内窥镜系统、显微镜及听力检测中心为支撑，专注于耳、鼻、咽喉、头颈部疾病的精准诊断与微创治疗。科室在功能性鼻内窥镜手术（FESS，治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等）、低温等离子微创手术（治疗扁桃体/腺样体肥大、鼾症、咽喉良性肿瘤）、耳显微外科手术（鼓膜修补、鼓室成形、人工听骨植入）、听力障碍的综合干预与康复（助听器验配、即将开展人工耳蜗植入评估及术后管理）、儿童耳鼻喉常见病规范化诊疗（如中耳炎、过敏性鼻炎）、咽喉头颈部良恶性肿瘤的早期诊断与内镜/显微外科治疗、眩晕耳鸣的系统评估与个体化治疗等领域形成了鲜明的技术特色与核心优势。致力于为患者提供精准、微创、高效的耳鼻喉健康解决方案，全力守护患者的听觉、呼吸、言语与平衡功能，提升生活质量。

济南南郊医院

耳鼻喉科

温馨提示

眩晕病因要分清

对症下药才有效

由于颈椎问题在人群中普遍存在，当发生眩晕时，大部分人会自动认为是颈椎病直接引起的，但实际上，有些眩晕确实因为耳鼻喉科疾病造成的。

引起老年人眩晕的常见病因

引起老年人眩晕的常见病因有耳石症、梅尼埃病、持续性姿势感知性头晕、脑血管病、心律失常、直立性低血压、老年前庭病等。

良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。耳石症是眩晕Z常见的病因，约占眩晕的 1/3。

判断病因需要通过对眩晕发生的形式、持续时间、诱发因素、伴随症状、既往病史、服用的药物等详细调查，才能较为准确地判断。比如在起床或卧位翻身时出现持续几秒到几十秒的眩晕发作，提示可能是耳石症。

针对不同的眩晕病因，采用不同的方法进行治疗。以耳石症为例，这种病打针吃药疗效并不理想，通过耳石复位的方法可迅速改善症状，Z愈疾病。耳石复位方法是一种物理的治疗方法，是医生通过一定方法引导脱落的耳石回归到正常部位的技术。

眩晕发作时哪些症状提示病情危险

眩晕发作时，患者会感到天旋地转或周围物体上下颠倒，有些人的眩晕表现为倾倒感、走路不稳、视物晃动、如坐船等。

眩晕症状剧烈时，大部分眩晕患者还会出现恶心、呕吐、出汗、想大小便、血压升高、恐惧感等症状，这些都是眩晕导致的连锁症状，并不是病情危险的标志。

大多数眩晕不会危及生命，但如果眩晕发作时伴有以下症状要警惕：

1.口角歪斜；

2.吞咽困难或语言含糊不清；

3.看东西重影（复视）；

4.一侧肢体麻木或无力。

这些症状提示有可能是脑血管病引起的眩晕，应当尽快就诊，不能延误。

分清眩晕、头晕和头昏很重要

由于表达等方面的差异，很多人在就诊时常常描述不清自己的症状，混淆了眩晕、头晕和头昏的症状，往往给医生带来误导，影响诊疗过程。

眩晕是天旋地转、倾倒感；头晕是周围环境物体或自身的不稳、晃动和起伏感。这两种症状都是运动性幻觉，即客观上自身或环境并未产生运动，而身体的感觉却是各种不同形式的运动。

头昏则完全不同，是头脑昏昏沉沉不清晰，如同头顶重物或颈项僵硬的感受。

眩晕和头晕通常与人体感知方向、保持平衡的前庭系统有关，而头昏是深部肌肉关节的感觉异常、内环境紊乱或心理障碍的表现。

相关误区要注意

一发生头晕就认为是颈椎病，去骨科就诊。（×）

不少患者认为头晕、眩晕就是颈椎不好，出现症状后就去骨科就诊或采用颈椎按摩、理疗等。这是眩晕疾病诊疗中Z常见的误区。

正确的做法是，如果当地有诊治眩晕的专科门诊，S选到这种科室就诊；如果没有眩晕疾病专科，可以根据眩晕发作时伴或不伴有耳朵的症状（如耳鸣、耳闷、听力下降）进行选择，有耳朵症状到耳鼻喉科、没有耳朵症状则到神经内科就诊。如果有口角歪斜、肢体麻木无力、吞咽障碍或言语含糊等，则应到急诊就诊。

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