健康快讯:神经介入科为颈内动脉重度狭窄患者行全脑血管造影术（DSA）

健康快讯：神经介入科为颈内动脉重度狭窄患者行全脑血管造影术（DSA）。济南南郊医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化三级综合医院。医院依托强大的现代化医疗平台与智慧医院信息系统，汇聚高精尖诊疗设备与多学科协作（MDT）优势，致力于为患者提供全生命周期、精准高效的医疗服务。济南南郊医院始终秉承“精准、微创、高效、温馨”的服务理念，以患者为中心，以质量为核心，以创新为驱动，整合优质医疗资源，打造集预防、诊疗、康复于一体的区域医疗健康服务高地，为泉城及周边地区百姓的生命健康保驾护航，构筑值得信赖的区域医疗健康新地标。

近日，济南南郊医院神经介入科团队成功为一名75岁的颈内动脉狭窄患者在局麻下行全脑血管造影术(DSA)检查，明确了患者病变狭窄程度，为下一步综合治疗做了准备。

据了解，患者2年前出现头晕症状，头晕呈发作性非旋转性，每天发作5-6次，每次持续时间5-10秒，偶有眼前一过性黑矇，晨起时症状加重，未进行治疗。入院6小时前感头晕加重，头晕持续不缓解，为求进一步系统治疗，来到济南南郊医院就诊，门诊以“缺血性脑血管病”。

经头颅脑MRI+MRA+DWI检查，提示1、脑内缺血灶MRI表现；2、脑萎缩；3、符合脑动脉硬化MRA表现；脑动脉多发管腔狭窄，右侧颈内动脉重度狭窄；右侧大脑前动脉A1段未见明确显示。神经介入科常成义主任接诊后，考虑患者发病时间短，病情尚未稳定，卒中复发风险高。在保守治疗一段时间后，患者病情控制稳定，但仍有出现颈内动脉闭塞或斑块脱落导致远端血管栓塞的风险。将情况与患者家属沟通后，神经介入科常成义主任为患者进行DSA检查进一步明确颈内动脉狭窄程度。

经过完善的术前准备，由神经介入科常成义主任、综合内科郭艳丽主任为患者顺利实施全脑血管造影术检查（DSA）。术中发现患者右侧颈动脉开口重度狭窄，狭窄率在95%以上，考虑大动脉粥样硬化引起原位狭窄，是反复头晕，黑懵的主要原因，为下一步的综合治疗奠定了基础。

颈动脉狭窄是脑缺血发作和脑梗死的首位病因，每年有许多劲动脉狭窄患者发生脑卒中。颈动脉狭窄：是动脉粥样硬化等各种原因引起颈动脉管腔缩窄，从而引起脑部供血不足，可能突发一侧肢体无力或瘫痪、感觉障碍、失语、偏瘫或一过性黑蒙等临床表现的一类疾病，是脑缺血发作和脑梗死的首位病因。

颈动脉狭窄的程度大于70%就近乎于重度狭窄了。在临床通常有颈动脉狭窄的患者大部分建议行全脑血管造影术检查（DSA）可以得到确切数据，达到70%狭窄以上建议介入手术治疗。

DSA又称为全脑血管造影术，脑血管DSA为缺血性脑血管病诊断的金标准，是目前广泛应用于临床的脑血管病的检查技术。DSA具有创伤小、血管影像清晰、并发症少、病人痛苦小等优点，切口仅为。全脑血管造影术不但能清晰的显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内其他大血管及大脑半球的血管图像，还可以测定血流量，清晰显示动脉管腔狭窄程度、闭塞、侧枝循环建立情况，以及动脉瘤、动脉畸形的准确定位，还能准确的查明脑出血、蛛网膜下腔出血的病因。目前我院神经内科能常规开展脑血管造影、机械取栓、动脉溶栓、颈内支架、动脉瘤栓塞等常规介入手术。

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