医学科普|健康耳鼻喉|关于声带息肉，这些你要了解~

医学科普|健康耳鼻喉|关于声带息肉，这些你要了解~济南南郊医院耳鼻喉科依托医院现代化诊疗平台，以先进的内窥镜系统、显微镜及听力检测中心为支撑，专注于耳、鼻、咽喉、头颈部疾病的精准诊断与微创治疗。科室在功能性鼻内窥镜手术（FESS，治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等）、低温等离子微创手术（治疗扁桃体/腺样体肥大、鼾症、咽喉良性肿瘤）、耳显微外科手术（鼓膜修补、鼓室成形、人工听骨植入）、听力障碍的综合干预与康复（助听器验配、即将开展人工耳蜗植入评估及术后管理）、儿童耳鼻喉常见病规范化诊疗（如中耳炎、过敏性鼻炎）、咽喉头颈部良恶性肿瘤的早期诊断与内镜/显微外科治疗、眩晕耳鸣的系统评估与个体化治疗等领域形成了鲜明的技术特色与核心优势。致力于为患者提供精准、微创、高效的耳鼻喉健康解决方案，全力守护患者的听觉、呼吸、言语与平衡功能，提升生活质量。

声带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。Z主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。治疗方式主要为手术切除治疗。

那么关于声带息肉，今天跟随济南南郊医院耳鼻喉科一起来了解一下吧！

哪些人易患声带息肉

易患声带息肉的人群包括：教师、医生、播音员、接线员、售票员、推销员、销售、公关人员、银行出纳、歌唱演员、相声演员、评剧演员、工作环境噪声较大的人员、平时爱讲话的人、声带或喉手术的术后患者等。

以上人群日常生活中应重视嗓音保健，包括：

避免大声喊叫，减少用嗓时间

避免辛辣食物，补充流失水分

避免加班熬夜，使用鼻腔呼吸

不吸烟少喝酒，治疗原发疾病

听取医生意见，避免耳语发声

加强防范意识，防止疾患未然

声带息肉的常见症状

声嘶

声带息肉由于息肉大小会表现出不同程度的声音嘶哑，轻者发生间歇性嗓音改变，发声容易倦，音色较闷暗、毛糙，发高音一般较困难，唱歌时容易走调等表现。重症者会表现出沙哑，甚至失音。

异物感声

带息肉常伴随有咽喉干燥不适、发痒、异物感的感觉，用声过多时会出现喉痛，严重者可伴有呼吸困难。咽喉部的异物感会让很多患者怀疑自己长了肿瘤，给患者带来很大的心理压力和负担。

喉部检查黏膜多充血

粘膜多有暗红色充血、肿胀或萎缩，声带肿胀、肥厚，声门闭合不密，或有肥厚。

声带息肉的检查

检查要点

1、喉镜检查：声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物，有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。

2、动态喉镜检查：合用于鉴别器质性和功能性病变;判定器质性病变的范围与程度;确定声带麻木的类型或轻重，并与环杓关节固定、声带息肉、外伤等鉴别;初步判定声带肿物的性质;对声音工作者进行各种测试及指导发音练习。

声带息肉的有效治疗

一般治疗

声带休息、发声训练，主要用于声带小结的治疗，对声带息肉亦有一定作用。此外，应限制吸烟、饮酒和食用辛辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶等，还要避免接触刺激性气体、粉尘等致病因素。

药物治疗

局部可给予理疗和雾化吸入治疗。抑制胃酸分泌，减少因为喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以治疗及预防声带息肉。

手术治疗

1. 手术治疗：手术效果一般良好。

传统的方法为在间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下切除息肉。

现代以嗓音显微外科手术为主、采用“微创”尽可能多地保留黏膜，少破坏声门边缘。

手术治疗后进行休声、嗓音矫治，注意正确的发音方法，否则息肉常在术后复发。

2. 嗓音矫治：

对于无法进行手术、而对嗓音质量改善有要求的患者，或者无蒂的声带息肉，嗓音矫治可以作为SX方案。针对声带息肉的嗓音矫治应以消除嗓音刺激因素、改进不良发音习惯、改善嗓音症状为主要目的，而不是以消除病变为目的。当嗓音矫治不能达到预期的效果时，尽可能进行手术治疗，随后进行嗓音矫治巩固疗效。

3. 其他治疗：

糖皮质激素雾化治疗、中药治疗等均为辅助治疗，如果患者存在反流性咽喉炎，则应进行相应的抑酸治疗，以保证手术治疗、嗓音矫治等效果。

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