疾病专栏：多学科通力协作，解除79岁真菌性上颌窦炎患者疾病困扰

疾病专栏：多学科通力协作，解除79岁真菌性上颌窦炎患者疾病困扰。济南南郊医院耳鼻喉科依托医院现代化诊疗平台，以先进的内窥镜系统、显微镜及听力检测中心为支撑，专注于耳、鼻、咽喉、头颈部疾病的精准诊断与微创治疗。科室在功能性鼻内窥镜手术（FESS，治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等）、低温等离子微创手术（治疗扁桃体/腺样体肥大、鼾症、咽喉良性肿瘤）、耳显微外科手术（鼓膜修补、鼓室成形、人工听骨植入）、听力障碍的综合干预与康复（助听器验配、即将开展人工耳蜗植入评估及术后管理）、儿童耳鼻喉常见病规范化诊疗（如中耳炎、过敏性鼻炎）、咽喉头颈部良恶性肿瘤的早期诊断与内镜/显微外科治疗、眩晕耳鸣的系统评估与个体化治疗等领域形成了鲜明的技术特色与核心优势。致力于为患者提供精准、微创、高效的耳鼻喉健康解决方案，全力守护患者的听觉、呼吸、言语与平衡功能，提升生活质量。

近日，济南南郊医院耳鼻喉科手术团队在多学科通力协作下，通过鼻内镜手术，成功为一名79岁真菌性上颌窦炎患者解除了困扰其多日的右侧鼻腔间断性出血及眼部流泪，伴牙痛，遇到冷空气后伴阵发性鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕，有时流白色清鼻涕的问题。

据了解，79岁的患者因鼻部打喷嚏、流清鼻涕间断性出血等问题在当地医院多次检查，都未能检查出具体病因。近日来到济南南郊医院健康管理中心进行体检时，耳鼻喉科体检医师通过CT发现其右侧上颌窦炎症较为严重。经过对患者病情的讲解，患者决定在济南南郊医院耳鼻喉科进行就诊。

鉴于患者已79岁且基础疾病较为严重，手术麻醉难度较大。经过耳鼻喉科杨钦龙主任为患者查体、询问病史，查看鼻窦CT检查后，发现患者左上颌窦有新生物，考虑真菌团块，建议手术治疗。耳鼻喉科立即邀请麻醉科及相关科室进行案例会诊，为其制定了详细的手术方案及麻醉方案。经过与患者及家属的详细沟通，患者同意手术治疗。

在手术室团队及麻醉科准备就绪后，麻醉科刘凯主任为患者全麻诱导成功后气管插管下，由杨钦龙主任带领的耳鼻喉科手术团队顺利为患者进行了经鼻内镜功能性鼻窦手术，采用鼻内镜下上颌窦自然开口径路，充分扩大自然开口，清理窦腔病变，用不同角度内镜观察窦腔有无病变残留，并用生理盐水反复冲洗窦腔，患者鼻窦内真菌团块被清除。

此次鼻内镜微创手术准确精细、出血少、创伤小、安全性高，内镜下真菌团块组织切除非常干净，且鼻内功能保护较好。术后半小时，患者完全苏醒。术后，鼻子通气、嗅觉改善无其它不适现象，目前恢复良好。

此次患者救治在多学科联合会诊、联合救治过程中，组织有序、流程合理、衔接流畅。麻醉科团队迎难而上，克服患者年龄大，基础疾病多的困难，顺利为患者实施麻醉，保障了手术的顺利进行；耳鼻喉科医护团队深度践行“人本位”整体服务模式，优化服务流程，规范诊疗行为，严格进行术前案例研讨，落实多学科会诊，制定周详的手术方案，保障了患者就医安全。

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