鼻咽癌年轻化：王敦仁主任提醒，这些“小信号”别误当“小毛病”

　　临床诊疗中，不少年轻鼻咽癌患者一开始会将身体不适当成普通鼻炎、感冒处理，等到症状加重再就医时，病情往往已发展至中晚期。济南国医堂医院中医肿瘤主任王敦仁指出，鼻咽癌是发生在鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，近年来其发病年龄逐渐年轻化，这一趋势值得高度警惕。更需注意的是，鼻咽癌早期症状与常见呼吸道疾病症状高度相似，易被误判，进而延误治疗时机。本文将详细解读鼻咽癌的早期信号和高危人群，帮助大家提高辨别意识。

　　这些身体信号，可能是鼻咽癌的早期提示

　　鼻咽癌的早期症状并不典型，但只要细心观察，就能发现它与普通小病的区别。以下这些信号尤其需要重视：

　　一是颈部淋巴结肿大。这是鼻咽癌患者较为常见的早期症状，肿大的淋巴结多位于颈部上方，比如耳垂下方、下颌角后方等位置。它们通常是无痛性的，质地较硬，表面光滑，能推动，并且会逐渐增大或增多，严重时多个淋巴结会融合成团。正因为初期没有疼痛感，很多人会把它误认为是“淋巴结炎”或者“上火导致的淋巴结肿大”，从而放松警惕。

　　二是鼻涕带血。这是鼻咽癌比较典型的早期表现。患者往往在早晨起床后，回吸鼻腔分泌物（也就是我们常说的“回吸涕”）时发现带血，或者擤鼻涕时看到血丝。初期出血量一般较少，呈间歇性发作，这种特点很容易让人误以为是“上火”或鼻炎引起的黏膜破损，进而被忽视。

　　三是鼻塞。鼻咽癌引起的鼻塞多为单侧，随着肿瘤不断增大，可能会逐渐发展为双侧鼻塞。与普通感冒不同，这种鼻塞不会随着病情好转而缓解，而是会持续存在且逐渐加重，对日常生活的影响也会越来越明显。

　　四是耳鸣或听力下降。部分患者会出现单侧耳朵的异常声响，比如嗡嗡声、蝉鸣声等，音调高低不一，持续时间也不固定。这是因为肿瘤可能会压迫或阻塞咽鼓管——这个连接鼻咽部和中耳的通道一旦出现问题，就会导致中耳内压力失衡，引发分泌性中耳炎，进而造成听力减退，表现为听声音模糊、遥远，就像耳朵里塞了东西一样。

　　五是头痛。早期头痛多为间歇性，疼痛部位也不固定，可能是额部、颞部（太阳穴附近）或枕部的隐痛、胀痛。随着病情进展，头痛会变得持续且加重，疼痛部位也可能逐渐固定，这可能与肿瘤侵犯颅底骨质、神经等有关。

　　这三类人群，需特别警惕鼻咽癌风险

　　从临床观察来看，以下三类人群是鼻咽癌的高发人群，更要做好预防和筛查工作：

　　首先是EB病毒携带者。EB病毒感染与鼻咽癌的发生密切相关，这类人群建议定期进行鼻咽镜检查，以便及时发现异常。

　　第二类是从事装修、化工等行业的人群。这类人群的鼻腔长期受到甲醛、苯等有害物质的刺激，鼻腔黏膜更容易发生病变。

　　第三类是直系亲属中有人患鼻咽癌的，患病风险高，建议每年做EB病毒抗体检测。

　　鼻咽癌的“年轻化”提醒我们：癌症从不是“遥远的事”，身体的每一个“小信号”都值得被重视。别再把涕中带血当“上火”，把耳鸣当“小事”，多一分警惕，就多一分健康的底气。

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