“每日热点”李勇主任揭秘：喉咙异物感背后的 5 大元凶与科学应对策略

成都中医哮喘医院李勇主任指出，喉咙异物感成因复杂，需精准鉴别才能对症处理，以下是五大核心诱因及应对方案。

一、咽喉局部病变：炎症是主要诱因

急慢性咽喉炎：细菌、病毒感染或吸烟、粉尘刺激，会导致咽喉黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生，引发异物感，常伴咽干、咽痒。治疗需用抗炎药物，配合含漱液清洁，同时规避辛辣刺激。

扁桃体疾病：扁桃体发炎或肥大时，会阻塞咽喉，产生异物感，急性期还伴吞咽痛、发热。细菌感染需用抗生素，反复发作者可考虑手术切除。

二、反流性疾病：胃酸损伤咽喉

胃内容物反流至咽喉，胃酸持续刺激黏膜，引发慢性炎症和异物感，常伴随烧心、反酸。治疗需用抑酸、黏膜保护及促动力药物，同时睡前 3 小时禁食、抬高床头，避免过饱与高脂饮食。

三、器质性病变：警惕占位性问题

咽喉良恶性肿瘤：声带息肉、会厌囊肿等良性肿瘤，或喉癌、下咽癌等恶性肿瘤，均会因占位导致异物感，恶性肿瘤还伴吞咽困难、痰中带血。若异物感持续且常规治疗无效，需立即做喉镜检查，早诊早治。

解剖异常：悬雍垂过长、舌扁桃体肥大等，会因组织摩擦引发异物感，需通过喉镜、CT 明确，必要时手术矫正。

四、全身及心理因素：不可忽视的诱因

过敏与免疫疾病：花粉、尘螨等过敏原刺激咽喉黏膜，引发水肿和异物感，伴打喷嚏、咽痒。需规避过敏原，用抗组胺药，严重者需脱敏治疗。

心理障碍：焦虑、抑郁等会引发“梅核气” 样异物感，检查无器质性问题但症状明显，需结合心理治疗，必要时用抗焦虑药物。

五、科学应对与预防

自我调理：保持室内湿度 50%-60%，每日饮水 1500-2000ml，避免过度用嗓；炎症急性期用生理盐水含漱，反流患者减少晚餐量，心理不适者通过运动缓解压力。

及时就医：异物感持续 2 周以上，或伴咯血、消瘦、呼吸困难，需立即就诊，完善喉镜、胃镜等检查。

长期预防：规律作息、适度运动增强免疫力，控制基础疾病，40 岁以上人群定期体检，减少咽喉不适风险。

李勇主任强调，喉咙异物感可能是疾病“信号”，及时排查、规范治疗才能守护咽喉健康，持续不适需尽早到专业机构评估，切勿拖延。

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