成都中医哮喘医院

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“今日动态”肺部“警报”拉响!成都中医哮喘医院揪出感染元凶

2025-08-06 09:48:54 成都中医哮喘医院

病原体:肺部的“头号敌人”

病原体是导致肺部感染的主要因素,种类繁多,不同的病原体有着各自独特的致病机制。

细菌:细菌是引发肺部感染的常见病原体之一,像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。其中肺炎链球菌常引发大叶性肺炎,它会在肺泡内大量繁殖,致使肺泡内充满炎性渗出物,进而影响气体交换,导致患者出现高热、咳铁锈色痰等症状。而金黄色葡萄球菌感染起病急骤,容易引发高热、脓血痰,病情较为严重,还可能并发肺脓肿等。其致病原理在于细菌产生的毒素会破坏肺组织细胞,侵袭肺部正常结构,造成炎症反应。在社区获得性肺炎中,肺炎链球菌感染较为多见;在医院获得性肺炎里,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等耐药菌感染则更为常见

病毒:流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等是常见的致病病毒。以流感病毒为例,它主要通过呼吸道飞沫传播,进入人体后,病毒表面的蛋白与呼吸道上皮细胞表面的受体结合,从而侵入细胞。在细胞内,病毒利用细胞的物质和能量进行大量复制,导致细胞受损、死亡,引发炎症反应,使得患者出现发热、咳嗽、乏力等症状,还可能诱发呼吸衰竭等严重并发症。儿童群体由于免疫系统尚未发育完善,感染呼吸道合胞病毒的风险较高;在流感季节,人群普遍对流感病毒易感。

非典型病原体:支原体、衣原体、军团菌等属于非典型病原体。肺炎支原体感染引发的肺炎较为特殊,它没有细胞壁,主要通过黏附素与呼吸道上皮细胞表面的受体结合,长期吸附在细胞表面,进而影响细胞的正常代谢和功能,引发免疫反应,致使患者出现刺激性干咳,发热可持续 2 - 3 周 。非典型病原体感染通常起病隐匿,症状相对不典型,容易被误诊,其传播途径多为空气飞沫传播,在人群密集场所,如学校、军营等,容易出现聚集性感染。

真菌:白念珠菌、曲霉菌、隐球菌等真菌可引发肺部真菌感染,通常在人体免疫力低下时乘虚而入。比如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的患者,更容易受到真菌感染。真菌孢子被吸入肺部后,在适宜的环境下萌发、生长,菌丝会侵入肺组织,破坏肺实质,导致炎症,患者可能出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,治疗相对困难,疗程也较长。

免疫力:健康的“防护盾”,一旦崩塌……

免疫力就如同人体健康的坚固“防护盾”,时刻抵御着病原体的侵袭 。一旦免疫力下降,这面 “防护盾” 就会出现漏洞,给肺部感染创造可乘之机 。

先天性和后天性免疫缺陷:先天性免疫缺陷是由于遗传因素导致免疫系统发育不全或功能障碍,使得机体从出生起就缺乏对病原体的有效防御能力。比如先天性无丙种球蛋白血症,患者体内缺乏免疫球蛋白,无法正常对抗细菌、病毒等病原体,肺部感染的风险大幅增加。后天性免疫缺陷则常由多种因素引发,像艾滋病病毒(HIV)感染,它会特异性地攻击人体免疫系统中的 CD4+T 淋巴细胞,大量破坏该细胞,导致免疫系统严重受损 。当 CD4+T 淋巴细胞计数降低到一定程度时,患者极易受到各种病原体的攻击,引发肺部感染,如肺孢子菌肺炎、巨细胞病毒性肺炎等,病情往往较为严重,治疗也颇具难度 。

医源性免疫抑制:在医疗过程中,一些治疗手段也可能导致免疫力下降。器官移植患者需要长期服用免疫抑制剂,以防止机体对移植器官产生排斥反应,但这也使得免疫系统的功能受到抑制。化疗药物在治疗恶性肿瘤时,会在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常的免疫细胞造成损害,降低机体免疫力。大剂量使用糖皮质激素,也会抑制免疫系统的功能,使患者更容易被病原体感染。例如,长期使用激素治疗类风湿关节炎的患者,一旦接触到病原体,肺部感染的发病几率会明显升高。

环境与气候:潜伏在身边的“隐形杀手”

环境因素和气候的变化在肺部感染的发病过程中扮演着关键角色,是不可忽视的重要因素。

空气污染:在工业化进程快速发展的当下,空气污染问题愈发严峻,对肺部健康产生了极大威胁。空气中的可吸入颗粒物,像 、PM10,以及二氧化硫、氮氧化物、臭氧等污染物,长期接触会对呼吸道黏膜造成直接损害,使呼吸道的防御功能降低 。当人体吸入这些污染物后,它们会沉积在肺部,引发炎症反应,破坏肺部的正常生理结构和功能 。长期暴露在严重污染的空气中,不仅会增加肺部感染的几率,还可能导致慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等疾病的发生风险上升 。例如,在一些雾霾天气频繁的城市,医院呼吸科因肺部感染就诊的患者数量明显增多。

职业暴露:某些特定职业的从业者,由于工作环境的原因,长期接触有害物质,肺部感染的风险也相对较高。比如煤矿工人长期在井下作业,会吸入大量煤尘,这些煤尘会在肺部沉积,损害肺部组织,降低肺部的抵抗力,从而增加感染的可能性。石棉工人接触石棉纤维,可能引发石棉肺,患者肺部纤维化,呼吸功能受损,更容易受到病原体侵袭。此外,从事化工、喷漆等行业的人员,会接触到各种化学物质,这些物质对呼吸道具有刺激性和毒性,也会增加肺部感染的风险。

气候骤变与季节更替:气候的剧烈变化,如气温骤降、忽冷忽热,以及季节的交替,都容易诱发肺部感染。在寒冷季节,尤其是冬季,气温较低,人体呼吸道黏膜的血管会收缩,血液循环减慢,导致局部抵抗力下降,使得病原体更容易侵入人体。而且,冬季人们大多在室内活动,室内空气不流通,病原体容易在人群中传播。春秋季节交替时,气温不稳定,昼夜温差大,人体的适应性受到挑战,呼吸道的防御功能也会受到一定影响,此时也是肺部感染的高发时期。像流感病毒引发的肺部感染,在冬春季节更为常见。

不良生活习惯:肺部健康的“主要危害”

不良生活习惯就像是侵蚀肺部健康的“主要危害”,在悄无声息中损害肺部,逐渐增加肺部感染的风险 。

吸烟:吸烟是危害肺部健康的重要因素之一,香烟燃烧时会产生尼古丁、焦油、一氧化碳等多种有害物质。这些物质进入人体后,会对呼吸道黏膜造成直接刺激和损伤,使呼吸道纤毛的运动功能受到抑制,无法有效清除呼吸道内的灰尘、病菌等异物。长期吸烟还会破坏肺泡的结构,降低肺部的弹性和通气功能,导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)等疾病的发生 。而且,吸烟会削弱肺部的免疫力,使得肺部更容易受到病原体的侵袭,引发感染 。据统计,吸烟人群患肺部感染的几率比不吸烟人群高出数倍 。

作息紊乱:现代生活节奏快,许多人都存在作息不规律的问题,长期熬夜、失眠等。睡眠不足会影响身体的正常代谢和修复功能,导致免疫系统功能紊乱,免疫细胞的活性降低。肺部作为与外界直接相通的器官,在免疫力下降时,难以有效抵御病原体的入侵。此外,作息紊乱还会影响内分泌系统,导致激素失衡,进一步影响肺部的正常功能。例如,长期熬夜的人更容易出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状,患肺部感染的风险也更高。

饮食失衡:不合理的饮食习惯,如过度食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及长期挑食、偏食,导致营养摄入不均衡,也会对肺部健康产生负面影响。缺乏维生素 A、维生素 C、锌、硒等营养素,会影响呼吸道黏膜的完整性和免疫细胞的功能,降低肺部的抵抗力 。过多摄入高糖、高脂肪食物,容易导致肥胖,肥胖人群的呼吸功能往往会受到一定限制,肺部负担加重,感染的风险也随之增加 。另外,暴饮暴食会引起消化不良,影响脾胃功能,中医认为 “脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,脾胃功能失调会导致痰湿内生,聚积于肺部,也容易引发肺部感染 。

中西医结合,为肺部健康保驾护航

肺部感染严重威胁着人们的健康,了解其致病因素至关重要。成都中医哮喘医院作为专业的呼吸疾病诊疗机构,针对肺部感染采用“中西医结合精准诊疗体系” 。

在诊断上,医院运用先进的西医检测技术,如联影 64 排螺旋 CT、微生物学检测、病原体核酸检测等,能够精准定位感染灶,快速准确地鉴定病原体,为后续治疗提供科学依据 。通过血常规、CRP、降钙素原等实验室指标,还能全面评估感染的严重程度 。同时,医院的中医专家会通过望、闻、问、切,对患者进行中医辨证分型,判断属于肺热证、肺阴虚证、痰浊阻肺证、气虚证还是气滞血瘀证等,从而制定个性化的中医治疗方案 。

治疗过程中,西医针对不同病原体,合理使用抗生素、抗病药物等进行靶向治疗。对于细菌感染,根据药敏试验结果选择合适的抗生素;对于病毒感染,及时使用有效的抗病药物。同时,给予吸氧、呼吸支持等对症治疗,维持患者的生命体征和肺功能。中医则发挥整体调理的优势,根据辨证结果选用相应的中药方剂。比如,对于肺热证,采用清热解毒、宣肺止咳的麻杏石甘汤、银翘散等;对于肺阴虚证,给予滋阴润肺的药物;对于痰浊阻肺证,运用化痰止咳的方剂。此外,还会结合针灸、推拿、拔罐等中医疗法,调节免疫系统,促进体内的自我修复机制,加速病情的控制和康复过程。

“中西医结合精准诊疗体系” 充分发挥了中西医的各自优势,实现了优势互补 。不仅能够快速有效地控制感染,还能减轻患者的症状,减少药物的副作用,提高患者的免疫力,促进身体的康复,降低疾病的复发率 。

肺部感染可防可治,早发现、早治疗至关重要。日常生活中,大家要保持良好的生活习惯,增强自身免疫力,做好防护措施,降低肺部感染的发生风险。一旦出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等疑似肺部感染的症状,应及时前往专业医院就诊,以便获得及时、有效的治疗。

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