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成都西南儿童医院拥有一支由资深专家组成的医疗团队，他们在生长发育的诊断和治疗方面具有丰富的经验。例如，熊友华主任、马艳主任、赵继明主任、安先东主任、杜孟伶主任、刘国辉主任，他们在矮身材、性早熟、生长落后、身高促进、性发育异常、青春期发育异常、肥胖症、甲状腺疾病等儿科生长发育科疾病的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验。

儿童矮小是家长普遍关注的问题，其病因复杂多样，涉及遗传、内分泌、营养、慢性疾病等多方面因素。明确病因是科学干预的前提，本文将从医学角度系统分析少儿矮小的常见病因，帮助家长正确理解并采取针对性措施。

1. 遗传因素

(1)家族性矮小

特点：父母身高较矮，孩子遗传相似生长模式，但生长速度和骨龄通常正常。

干预建议：通过营养、运动等后天管理，尽量达到遗传潜力上限。

(2)染色体或基因异常

常见疾病：

特纳综合征(Turner综合征)：女孩X染色体缺失，表现为身材矮小、性发育障碍。

努南综合征：基因突变导致生长迟缓、先天性心脏病。

诊断方法：染色体核型分析、基因检测。

2. 内分泌疾病

(1)生长激素缺乏症(GHD)

表现：生长速度缓慢(<5cm/年)，骨龄延迟，面容幼稚。

诊断：生长激素激发试验+IGF-1检测。

治疗：重组人生长激素(rhGH)替代治疗。

(2)甲状腺功能减退

表现：矮小伴肥胖、皮肤干燥、便秘、智力发育迟缓。

诊断：TSH(促甲状腺激素)和FT4(游离甲状腺素)检测。

治疗：口服左旋甲状腺素(如优甲乐)。

(3)性早熟

危害：骨龄提前，骨骺过早闭合，导致成年身高受损。

干预：GnRH类似物(如亮丙瑞林)抑制性激素分泌。

3. 慢性系统性疾病

(1)消化吸收不良

病因：乳糜泻、炎症性肠病(克罗恩病)、慢性腹泻。

影响：营养吸收障碍→蛋白质、维生素缺乏→生长迟缓。

(2)肾脏疾病

如慢性肾病：代谢紊乱、肾性骨营养不良，影响骨骼发育。

(3)心肺疾病

如先天性心脏病、哮喘：长期缺氧导致代谢异常，生长受限。

4. 营养缺乏

(1)蛋白质-能量营养不良

表现：体重不增、肌肉萎缩、发育迟缓。

改善：增加牛奶、鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入。

(2)微量元素缺乏

锌缺乏：食欲下降、免疫力低、生长缓慢。

维生素D缺乏：佝偻病、骨骼软化。

5. 其他因素

(1)宫内发育迟缓(IUGR)

原因：孕期营养不良、胎盘功能不足等。

表现：出生体重/身长低于同胎龄婴儿，部分患儿追赶生长失败。

(2)心理社会性矮小

诱因：长期情感忽视、虐待、压力大。

机制：下丘脑-垂体功能受抑制→生长激素分泌减少。

少儿矮小的病因需通过详细病史、体格检查、实验室检测(如激素、骨龄、基因分析)综合判断。家长若发现孩子身高异常，应尽早就诊儿童内分泌科或生长发育专科，避免延误治疗时机。

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