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近日爆料:北京联科中医肾病医院健康直击慢性肾病合并高血压患者管理血压,非药物治疗也很重要

2024-07-31 16:27:42 北京联科中医肾病医院

近日爆料:北京联科中医肾病医院健康直击慢性肾病合并高血压患者管理血压,非药物治疗也很重要

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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。

慢性肾病合并高血压患者的治疗,除了口服降压药,非药物治疗也同样重要。非药物治疗主要包括饮食控制、戒烟戒酒、控制体重和适当运动等生活方式的调整。

一、饮食控制

我们都知道,吃的咸会导致血压升高,那么具体应该吃多少盐才合适呢?我们建议慢性肾脏病合并高血压患者限制饮食中钠的摄入< g/d(也就是食盐摄入量<6 g/d),其中维持性血液透析患者建议限制饮食中钠的摄入< g/d。限制钠盐摄入,不仅能改善血压,还能降低肾病患者尿蛋白水平以及心脑血管疾病、肾脏不良结局等事件的风险。

二、控盐小妙招

1.购买带刻度的盐勺,控制每次放盐的总量:一个啤酒瓶盖约等于6克食盐。

2.查看食物配料表,减少“隐形钠盐”摄入:如味精、柠檬酸钠、腌制品等。

3.烹饪时晚放盐,可用新鲜的香料增加食物风味:如姜、蒜、柠檬、洋葱、辣椒等。

三、戒烟限酒

慢性肾病合并高血压的患者建议不饮酒或限酒。长期饮酒可激活RAS,增强交感神经活性,使全身血压升高,不可逆地破坏肾小球的正常结构。与不饮酒的肾病患者相比,经常饮酒的肾病患者疾病进展的风险可增加倍。

烟草当中的有害成分尼古丁等,可以直接损伤血管的内膜,导致周身的动脉出现动脉硬化而加重高血压的病情,同时可加重肾脏缺血,导致肾小球硬化而加重肾病进展。

同时,许多肾病患者往往还会合并其他慢性疾病,如糖尿病、冠心病、脑卒中等,对于这些疾病来说,烟酒也可能会进一步增加死亡风险。所以为了自身及他人健康,建议患者戒烟戒酒。

四、控制体重,适当锻炼

良好的生活方式是改善疾病的重要基础。肥胖是高血压以及肾脏病的危险因素,肥胖人群血脂水平也往往偏高,高脂血症会加重动脉粥样硬化的形成和发展,同时也加重了肾小球硬化,肥胖的人群心脏负荷增加,外周血管的阻力也增加,从而加重高血压。建议将体重指数BMI控制在24以内。(BMI计算:体重÷身高2)

“管住嘴、迈开腿”是控制体重好的方式,世界卫生组织建议,每人每周可进行150分钟中等强度的体力活动(以有氧运动为主),对于慢性肾脏病患者来说,建议中低强度的运动,因人而异,避免过度劳累,慢跑、快走都是比较适合的。

总 结

1、高血压作为一种慢性病,对其进行非药物干预的目的是能够控制血压,另外还有效地预防并发症,而患者饮食习惯以及行为等因素对于控制血压有着非常重要的作用。

2、经非药物措施干预后,高血压患者自护能力和自我管理等意识均得到明显地增强!多数患者能够正确认识高血压,对戒除烟酒不良嗜好、低盐低脂饮食及控制体质量均有同程度的认识,清楚了解良好生活习惯和自我管理的重要性。

3、对高血压高危人群进行非药物干预,能够很好地控制患者饮食,改善患者行为习惯而控制患者血压,降低高血压的发生率。

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