脾胃虚寒和实寒有何区别

脾胃虚寒和实寒的区别在于病因是否由外邪侵袭引起，症状是否伴随发热恶寒，舌象是否红苔厚腻，脉象是否滑数，以及治疗原则是否以温阳散寒为主。

1.病因

脾胃虚寒是由于脾胃阳气不足、阴寒内盛所导致的；而实寒则是因为外感寒邪或过食生冷引起的。前者多因长期饮食不当、过度劳累等耗伤中焦阳气所致；后者则可能是骤然感受风寒之邪或贪凉饮冷所致。

2.症状

脾胃虚寒表现为食欲不振、腹胀腹泻、手脚冰凉等症状；而实寒则会出现恶心呕吐、腹部绞痛、畏寒怕冷等症状。脾胃虚寒的症状主要是由脾脏运化功能减弱引起的食物消化吸收障碍及气血运行不畅所致；实寒则是由于寒邪侵袭胃肠，使胃肠道功能紊乱，进而引发上述不适。

3.舌象

脾胃虚寒者舌质淡白，舌苔白腻；而实寒者舌质淡红，舌苔薄白。

4.脉象

脾胃虚寒者常见脉细弱或沉迟无力；实寒者则可能表现出紧弦或滑数。

5.治疗原则

脾胃虚寒需以温补脾胃为主；实寒则要以祛除寒邪为治法。前者通过药物如理中丸、小建中汤来达到此目的；后者则可选用藿香正气水、荆防败毒散进行调理。

在中医诊断中，应根据患者具体表现及体质特点综合判断是否存在脾胃虚寒或实寒情况。若症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。