寒咳跟肺热咳是两种不同的证候,主要可以从病因病机、症状表现、治疗原则和方药配伍等方面进行区分。
一、病因病机
1.病因不同:寒咳主要是由于外感风寒之邪引起;而肺热咳则是由内有蕴热所致。
2.症状表现不同:寒咳的主要表现为咳嗽声重、气急、多痰白稀色清等;而肺热咳则以咳嗽音浊、痰量较多且为黄色等特点为主。
二、治疗原则
1.主症选择不同:对于寒咳的患者来说,在治疗时应重点以宣肺散寒、化痰止咳为主。而对于肺热咳的患者,则需要考虑清肺泻热、化痰止咳。
2.选方用药不同:针对寒咳的患者,通常会选择三拗汤合止嗽散这类具有宣肺散寒、解表的功效的处方来治疗;而对于肺热咳的患者,则会选用麻杏石甘汤或泻白散这类具有清肺化痰、泄热定喘作用的药物来治疗。
三、方药配伍
1.方药组成不同:三拗汤合止嗽散是由炙麻黄、炒紫苏子、桑白皮、南沙参、北沙参、半夏曲、陈皮、甘草等中药材组合而成;而麻杏石甘汤是由炙麻黄、苦杏仁、生石膏、知母、黄芩、细辛等药材搭配制成;泻白散是由牛蒡子、桑白皮、浙贝母等药材配合使用。
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