针灸三神聪穴和四神聪穴的区别在于穴位位置不同、主治疾病不同等。
1.穴位位置：三神聪穴位于头部，在耳尖直上入发际一寸处。而四神聪穴在头部，在百会与神庭连线的中点处。
2.主治疾病：三神聪穴具有开窍醒脑、清热解毒的功效，主要用于治疗头痛眩晕、癫痫、惊风、癫狂痫、失眠健忘等症状。而四神聪穴具有宁心安神、益肾平肝的功效，主要用于治疗头晕目眩、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、口眼歪斜、小儿惊啼、癫狂痫等症状。
除此之外，两者的注意事项也有所不同。建议患者需要在专业医生指导下进行操作，以免因操作不当引起不适症状。如果出现其他不适症状或病情加重，请及时就医治疗。
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