防治冠心病与中风，不能小看“痰”

　　有研究针对广州地区人群进行中医体质辨识，结果显示，有超3成人群属于痰湿质。近日，由广东科技报、广州中医药大学附属第三医院、广东省中山图书馆等主办的“中山讲堂·健康系列讲座”开讲，专家介绍了冠心病与中风的中医防治，并指出百病皆由痰作祟，治未病应先调理自身体质。

　　黄平东：预防冠心病，不要小瞧了“痰”

　　广州中医药大学附属第三医院心内科主任医师黄平东介绍，我国每年死于心脏病猝死的人数多达55万人，其中最大的诱因就是冠心病。通俗来说，冠心病的形成就跟“下水道因淤泥堵塞导致水流不通”是一样的道理，导致冠心病的“淤泥”就是中医上所说的“痰瘀”。

　　这种“痰瘀”并非指日常所说的从肺部或咽喉咳出的“有形之痰”，更多指代隐藏在人体内血管中的无形之“痰”，当这种“痰瘀”在冠状动脉形成，长久将成为冠心病的诱发因素。

　　提醒：戒重盐，肉类适中，蔬果多吃

　　黄平东表示，“痰瘀”虽然是肉眼所看不见，但却是从生活点滴中生成，比如说饮食不节、起居无常、劳逸过度以及情志失守。因此，预防冠心病，他建议应先从生活调节开始，再兼以中药调理体质，不建议单纯依赖药物。

　　饮食上主张戒重盐，肉类适中，蔬果可多吃。但是，气温较低的时候反倒不适合吃太多水果，因水果多寒凉，恐伤阳。阳气受损，则痰瘀更易固结沉淀。此外，较之其他肉类，鱼肉反而可以多吃一些。但值得注意的是，便宜的鱼其实更适合食用，因为“很贵的海鱼有些反而胆固醇较高”，长期食之或可令血脂升高血粘度增加，利于痰瘀形成。

　　叶江琳：痰瘀同治预防中风

　　广州中医药大学附属第三医院脑病科副主任中医师叶江琳指出，中医认为中风的发病机理是患者五脏六腑本身既有虚损加之诱发因素诸如情志失调、恣酒饱食、劳倦过度、外邪侵袭等导致疾病发生。

　　如果有突然麻木（面部或手脚特别是半边身）、突然间意识模糊甚至昏迷、不能说话或听不懂说话、突然眼前发黑或波浪闪光点、不明原因的剧烈头痛、行走困难失去平衡等情况发生，一定要警惕是否为中风，有高血压、糖尿病、冠心病等中风危险因素的患者更应提高警惕。

　　除了冠心病防治不能小看“痰”之外，中风的发生也跟“痰”息息相关。叶江琳提醒，中医上所说之痰，比起人体咳出来的有形之痰，是更广义的内涵。“它包括气道等呼吸系统的痰，还包括其他脏腑组织产生及影响人体功能的‘痰’，是一种病理产物也是致病因素。”她举例道，如情志、饮食没有调和好就会影响肺脾肾三焦，令人体气化功能失常，从而致水液代谢障碍，水津停滞而产生痰饮。

　　她还指出，痰瘀易结合成病，痰瘀如果形成在心脏，则可导致心血不畅、胸闷心慌；如痰迷心窍还可导致癫狂；如果发生在消化系统则会导致消化功能障碍发生呕吐恶心；生于经络则可导致肢体麻木半身偏瘫，也就是中风。

　　提醒：腹部肥胖患者易生“痰”

　　哪些人群容易生痰呢？叶江琳表示，首当其冲就是肥胖者尤其是腹部肥胖，此外常感胸闷痰多、易犯困觉乏力、身体沉重、舌体胖大舌苔厚等人群也较易生成痰瘀。她还表示，痰湿重者对湿重环境比如说回南天的身体适应力比较弱。

　　叶江琳提醒，吸烟、喝酒、暴饮暴食和高脂饮食、不良大气环境都会导致痰瘀互结症状更为明显，尤其是在一些心脑血管疾病患者、高血压患者及其他代谢性疾病患者等人群中更为明显，因此这些人群更应提高警惕，远离高危因素。（通讯员：边江红）

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