第十八章 收敛药 诃子（附：藏青果）

　　【科属与药用部分】本品为使君子科植物诃子的成熟果实。

　　【性味与归经】苦、酸、涩，平。入肺、大肠经。

　　【功效】涩肠止泻，敛肺利咽。

　　【临床应用】1.用于久泻久痢，脱肛等症。

　　诃子酸收固涩，能敛涩大肠，以制止腹泻，适用于痢疾、泄泻等病症邪气已衰而久泻不止者，以及因久泻而引起的脱肛等症。对于痢疾腹痛而偏热者，可配黄连、木香等同用；对于久泻久痢而偏寒者，可配干姜、肉豆蔻等同用；如因泻痢日久、气阴两伤，须配益气健脾养阴的药物如党参、茯苓、莲肉、甘草、石斛、白芍等品同用。

　　2.用于肺虚喘咳或久嗽失音等症。

　　诃子能敛肺下气，又可苦泄降火。治肺虚久咳、动则气促，可与党参、麦冬、五味子等配伍；治痰火郁肺、久嗽失音，可与瓜蒌皮、青黛、川贝母、桔梗、玄参、甘草等同用。

　　【处方用名】诃子、诃黎勒、诃子肉（生用，捣碎，一般用于敛肺降火）。煨诃子（用麸皮拌炒至微焦用，用于涩肠止泻）。

　　【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

　　【附药】藏青果：一名西藏橄榄。即诃子的未成熟果实。有利咽，开音作用。可用治咽喉肿痛，声音嘶哑等症。一般用量为一钱至三钱，煎服。或每次一枚，含咽其汁。

　　【按语】诃子一药，主要用于久咳、久泻等症。它酸收而苦降，除能敛肺止咳、治肺虚咳喘外，对久嗽之症而兼有火邪者，也可酌情配用。但因它长于收涩，对于痰嗽泻痢初起、实邪尚盛者，不宜使用。

　　【方剂举例】诃黎勒丸《沉氏尊生》：诃子皮、轻粉、青黛、香附、杏仁、贝母、栝楼仁。治劳嗽。

　　【文献摘录】《新修本草》：「治痰嗽咽喉不利，含三数枚殊胜。」

　　《本草衍义补遗》：「实大肠，敛肺降火。」

　　《本草备要》，：「涩肠敛肺泻气。」

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。