第十七章 补虚药 何首乌（附：鲜首乌）

　　【科属与药用部分】本品为蓼科植物何首乌的块根。

　　【性味与归经】苦、涩，微温。制熟则味兼甘。入肝、肾经。

　　【功效】补肝肾，益精血，润肠通便，解毒，截疟。

　　【临床应用】1.用于血虚萎黄，眩晕，失眠，头发早白，腰膝酸软，筋骨不健等症。

　　制首乌的补肝肾作用较为显著，又有补血作用，用于血虚萎黄、头晕目眩，头发早白、腰膝酸软等症，常与地黄、枸杞子、菟丝子等配伍。

　　2.用于肠燥便秘，瘰历，疮痈及久疟等症。

　　本品生用有润肠通便，消疮毒的功效。单用本品一两煎服，即有润肠通便作用；如配连翘、玄参等能解毒消痈；配人参、当归、鳖甲、知母等能治体虚久疟等。

　　【处方用名】制首乌（蒸熟用）。生首乌（即生干首乌）。

　　【一般用量与用法】三钱至一两，煎服。

　　【附药】鲜首乌：即首乌之新鲜者。性味甘苦微温。功能润肠通便，解毒消痈。适用于阴血不足之肠燥便秘以及瘰历疮疡、痈疽肿毒等症。此外，同艾叶煎汤外洗，还能用治疮癣。一般用量为三钱至一两，煎服。

　　【按语】1.何首乌生用润肠、解疮毒，制用补肝肾、益精血，功用不同。这是前人长期临床实践的宝贵经验，现已经科学研究所证实。

　　2.现代临床上应用制首乌，已有所发展，如用治高血压、血管硬化、头晕等症，常与桑寄生、女贞子等配伍；用治冠状动脉硬化性心脏病，常与丹参、郁金、瓜萎等配伍。

　　【方剂举例】何人饮《景岳全书》：何首乌、人参、当归、陈皮、煨姜。治久疟。

　　【文献摘录】《开宝本草》：「治瘰疡，消痈肿，疗头面风疮，治五痔，止心痛，益血气，黑髭发，……久服长筋骨，益精髓，……亦治妇人产后及带下诸疾。」

　　《本草备要》：「补肝肾，涩精，养血去风，为滋补良药。气血大和，则劳瘦风虚，崩带疮痔，瘰历痈肿，诸病自已。止恶疟。」

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