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中西医结合可以抗击癌痛

2011-06-14新浪中医
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核心提示:我国每年新发癌症患者约180万,其中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,该比例高达80%,且以中、重度疼痛为主。这种疼痛十分剧烈,使得病人睡眠不安、食欲减退、情绪低落,有些甚至因为难以忍受而想要结束自己的生命。

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  我国每年新发癌症患者约180万,其中62%伴有疼痛,在中晚期癌症患者中,该比例高达80%,且以中、重度疼痛为主。这种疼痛十分剧烈,使得病人睡眠不安、食欲减退、情绪低落,有些甚至因为难以忍受而想要结束自己的生命。

  据介绍,癌症疼痛主要是由于癌组织向周围浸涧性生长以侵犯了神经组织,以及癌组织扩转移到神经干、神经根、神经末梢部位或侵犯了神经末梢非常丰富的骨膜等组织引起的。另外,癌肿使肠道、等空腔器官梗阻,造成张力增高,或者癌组织感染、溃疡坏死,肿瘤压迫牵拉肌肉、肌腱等组织,也都会引起剧烈疼痛

  由于各种原因,癌痛的发生率很不相同,骨癌为85%,口腔癌为80%,泌尿系统肿瘤为70%,乳腺癌为50%左右,肺癌为45%,淋巴系统肿瘤为30%左右,多发于中、晚期癌症,尤其是肝癌、癌、骨癌和引发了骨转移的癌变病人会痛得十分厉害。

  商健彪博士认为,肿瘤治疗讲究个性化和人性化,在提高治愈率的同时,还要注重患者的生存质量,而科学、规范地抗击癌痛就是保证生存质量的重要一环。

  如何有效地缓解癌痛?

  那么如何有效地缓解癌痛?据商博士介绍,其主要包括“三阶梯”止痛法、化疗、物理治疗、放射治疗和中药汤剂等。“采用中西医结合的方式,即在化疗、物理治疗、放疗基础上配合中药汤剂,这样的方式更加科学、有效。”

  “三阶梯”止痛法:“三阶梯”止痛法是根据癌痛的轻、中、重三种程度,把治疗分成三个阶段,对其分别采取不同的用药方案进治疗。其最新的方案是:针对轻度癌痛的第一阶梯治疗,主要应用非甾体抗炎镇痛药物;针对中度癌痛的第二阶梯治疗,主要应用弱阿片药物,如可待因、曲马多等;针对重度癌痛的第三阶梯治疗,主要应用吗啡等强效阿类药物加辅助镇痛药物。

  化疗:化疗指的是运用药物治疗疾病的方法。化疗可以消灭已扩散到全身各部位的癌细胞。化学治疗的目的主要分为三层:第一层是治愈癌症;第二层目的就是控制疾病(抑制癌瘤生长和扩散),为癌症病人提供最好的生活质量;第三层是癌症有时到中晚期后,治愈和控制已不可能,治疗的目的只能是缓解。缓解的意思就是指使用化疗药物减轻癌症引起的症状,减轻疼痛,提高病人的生活质量。

  物理治疗:物理治疗主要包括了体外高频热疗和海扶刀。体外高频治疗是使得局部肿瘤加热,通过改善微循环来达到止痛作用,而海扶刀又称高能聚焦超声刀,为一种创伤性局部治疗手段,采用体外反射数百束超声波,在体内肿瘤聚焦,直接作用于肿瘤组织,在焦点区形成高达70~100℃的高温,使癌组织发生凝固坏死,细胞结构破坏、蛋白变性,同时破坏微血管结构等环节,阻断血管再生,使癌细胞在瞬间死亡,而对人体正常组织损伤。

  放疗:放疗即放射治疗,是利用电离辐射来治疗肿瘤的一种方法。这些射线都具有不同程度的组织穿透力,当射线穿过人体组织细胞时,使得细胞内部发生电离,破坏细胞内部成分,特别是直接或间接作用于DNA分子,从而抑制或杀灭肿瘤细胞以达到治疗肿瘤目的。

  近年来,随着放射肿瘤学的不断发展,放射治疗在肿瘤治疗中的地位愈显重要,至今大约有60-70%的肿瘤患者接受放射治疗。根据放疗方法不同可分为体外照射、体内照射、内用同位素三种。依照病情以及放射剂量,又可分为根治性放疗、姑息性放疗、术前放疗以及术后放疗等。

  对于不能根治的肿瘤患者,解除症状、改善生活质量是治疗目的。放射治疗可解除肿瘤压迫,止痛、止血等,具有较好的姑息治疗作用。对于骨转移灶,放射治疗止痛效果比较好。有资料显示,放疗对常见乳癌、肺癌、前列腺癌甲状腺癌及骨髓癌的骨转移瘤缓解疼痛率可达80%以上。

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(责任编辑:来慧丽 实习编辑:凌丽屏)

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