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中医药治疗男性生殖器疱疹

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核心提示:中医认为,其病性早期属热证、实证,为湿热、毒火阻滞肝脉;后期则伴有肝肾不足。

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  治疗主要是根据症状、体征,结合舌脉,一般将该病分为三型,即湿热下注、毒热蕴结、肾气不足,分别给予不同的治疗方法。

  1、属于湿热下注证的生殖器疱疹,常见生殖器部位水疱成簇,周边有红晕,或有糜烂,有轻痒,可见小便黄赤,口苦,口渴,舌红苔黄腻,脉弦滑。这是由于素日喜肥甘厚味,辛辣之品,或嗜烟酒,损伤脾胃,脾失健运,水湿内蕴,郁而化热,湿热之邪下注肝经所致。湿热蕴积于下焦,注于阴部,发为生殖器疱疹。治疗法则宜清热除湿,方药常以龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 山栀10g 黄芩10g 柴胡10g 车前子(包)10g 生地10g 当归10g 木通10g 生甘草10g。方中龙胆草清泻肝经湿热;山栀、黄芩、柴胡配合龙胆草清肝利胆;车前子、木通清热利湿;生地、当归凉血活血;生甘草调和诸药。水疱大、糜烂渗液者,加生苡仁30g,茵陈10g;大便秘结者,加生大黄6g(后下)。现有中成药龙胆泻肝丸,每次6~8克,每日3次,温开水送服。

  2、属于毒热蕴结证的生殖器疱疹,见阴部疱疹大而红,局部肿胀,疼痛明显,腹股沟淋巴结肿大,或有低热,排尿困难,舌红绛,脉滑数。这是由于不洁性交,外染淫毒,毒热结聚阴部,蕴结于局部皮肤粘膜所致。治疗法则宜清热解毒,常以方药为清毒神圣汤加减:金银花30g 天花粉30g 蒲公英30g 当归15g 生甘草10g 板蓝根30g。方中金银花清热解毒为主药;天花粉排毒驱腐;蒲公英、板蓝根配合主药加强治疗作用;当归、生甘草养血活血,调和诸药。如小便黄赤,排尿疼痛困难者,加马鞭草15g,天葵子10g,淡竹叶10g;淋巴结肿大疼痛者,加地丁30g,夏枯草10g。

  3、属于肾气不足证的生殖器疱疹,常见于复发性阴部疱疹,疱疹干涸较小,无自觉症状,但经常复发。这是由于肾气不足,淫毒之邪未尽所致。肾开窍于前后二阴,或由于房劳过度,或由于湿热、淫毒久稽,耗伤肾阴;日久阴损及阳,也可造成肾阳不足。肾阴肾阳是人体最宝贵的物质,统帅着人体全身的阴阳,当肾阴肾阳受损后,人体阴阳就会失调,疾病就容易复发。由于肾气不足故多伴有腰膝酸软,浑身乏力。阴虚者,则多有五心烦热失眠多梦,遗精早泄,舌红少苔,脉象细数。肾阳不足者,则多有手足不温,少腹拘急,舌淡苔薄,脉象沉细。治疗法则以补肾为主,佐以解毒除湿。常用方药为六味地黄丸加减:生熟地各10g 山药15g 山萸肉10g 枸杞子10g 茯苓15g 泽泻10g 丹皮10g 板蓝根10g。

  方中生熟地滋补肾阴;山药、山萸肉、枸杞子滋补肝脾肾三阴;茯苓、泽泻、丹皮乃补中有泻;板蓝根清泻余毒。如阴虚火旺者,加女贞子10g,知母10g;肾阳不足者,加制附片10g ,肉桂10g,仙灵脾10g。

  阴虚内热,表现:殖器疱疹,反复发作,日久不愈,渗液较少。伴咽干唇燥,五心烦热。舌红绛,苔花剥,脉细数。可用中成药:①知柏地黄丸,每次9克,每日2次,空腹时温开水送服。②大补阴丸,每次9克,每日2~3次,淡盐汤或温开水送服。

  事实证明,常用的一些中药外洗方或外治方,可以减轻生殖器疱疹的疼痛和症状,内治和外治结合起来可提高疗效。以下是常用的中药外洗方和外治方。

  (1)马齿苋30g,野菊花30g,黄柏30g,煎汤约200mL外洗,每日2次,每次洗敷15分钟。

  (2)木贼草30g,板蓝根30g,煎汤约200mL外洗,每日2次,每次30分钟 3)芒硝100g兑入沸水300mL,待凉后外洗患部。

  (4)取鲜半边莲适量,洗净后捣如泥,敷于患处,盖上纱布,每日换药1~2次。

  (5)取青黛散适量,加入香油调成糊剂,用时涂于患处,每日换药1次。

  建议:对于生殖器疱疹的患者,必要的忌口是防止复发的必要条件。如常吃辛辣发物,抽烟饮酒都对康复不利,特别是饮酒可促使该病复发,加重该病的症状,所以,患病后一定不要饮酒。多吃富含维生素、蛋白质的食物有助于疾病的康复,如新鲜的蔬菜、水果及牛奶、鸡蛋等。

  食疗方:

  (1)薏仁粥

  组成 薏苡仁60g

  用法 加水适量,煮粥,加入白糖适量食用,每日1次。

  适应证 用于阴部疱疹缓解期,具有健脾利湿、清热解毒之效,长期应用可减少复发。

  (2)苦瓜饮

  组成 鲜苦瓜适量。

  用法 绞汁1杯,开水冲服。

  适应证 本饮具有清热解毒利湿之功,可用于阴部疱疹中医辨证属于毒热夹湿者。

(责任编辑:徐蓓蓓)

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